新式隱形「開眼頭」整形，大眼更有神

近幾年盛行的「開眼頭整形」，最被大家熟知的代表人物莫過於日本流行教主--「濱崎步」了，除了眼睛夠圓夠大之外，現在追求有雙電眼的愛美人士，莫不希望眼頭的雙眼皮摺痕也可以有深邃的弧形出現!



而所謂的「眼頭」只有亞洲人種的上眼瞼才會出現這種構造，也稱之為「蒙古摺」，解剖學上的稱呼是「眼角內眥」，它是上眼瞼和下眼瞼在鼻側交接處前，又多衍生出來的一片皮摺，如果過於發達的話，看起來兩眼的間距會較寬，外觀上易被誤認為有內斜視或鬥雞眼。東方人的鼻樑(尤其山根部位)，通常是比較扁平，所以會更彰顯眼距過寬的問題，利用「開眼頭整形」，甚至合併雙眼皮手術，能更明顯改善兩眼無神的狀況，甚至讓原有的雙眼皮看來更加深邃。



過去的開眼頭手術，傷口常會延伸超過眼頭部位的皮膚，所以時常會留下許多慘不忍睹的疤痕!目前雅丰採行的改良式「ㄑ」式眼頭整形術，能將多餘眼角內眥皮膚切除，並將疤痕隱藏於內側眼角處，順著皮膚的紋路設計，手術後三個月配合疤痕按摩，便不會留下恐怖明顯的疤痕了!



總之，開眼頭是一種「小兵立大功」的微調整形手術，既是小兵，就不可能單兵立全功，前提是必須要有明亮對稱的雙眼皮才可以，它可以在第一次雙眼皮整形手術時便同時進行，也可以在做完雙眼皮手術之後一段時間，再與醫師討論是否有加做眼頭整形的必要。

















圖文 / 雅丰時尚診所 張松源醫師





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｢親愛的，我把你變大了｣--開眼頭整形手術

「抽蘿蔔？或拔蘿蔔？」-我的蘿蔔腿怎麼辦

細長美腿除了是名模必備條件之一，更是現代美女朝思暮想的美夢之一，不可諱言，在男生對女生身材品頭論「足」之餘，纖細柔和的小腿曲線也是容易攫取男生注目的眼光，如果已經參考過本網站其餘文章專述，應該可以知道現代女生穿短褲短裙最怕的蘿蔔腿的形成原因，及臨床治療依據的分類：我們可以大概區分為肌肉結實型、脂肪肥胖型、及以上兩者的混合型。

　

很多女生都會有一種所謂「生理性水腫」的現象，就是到了傍晚或晚上，小腿會顯得比白天剛起床時腫脹，只要睡覺前抬腳或按摩，隔天早上起床便會完全改善；這是因為正常情況之下，下肢的血液循環會因為日常活動，小腿的肌肉群交替性收縮，對於人體的血管或淋巴管產生一種幫浦作用，所以可將蓄積在下肢的血液或淋巴液逆向抵抗重力壓送回心臟，女性朋友時常因為血液中蛋白質濃度不夠、或是小腿肌肉力量不夠、或是有靜脈屈張，便容易出現上述的生理性水腫，這也就是為何女生老是嫌惡自己的小腿都很粗的原因了。

　

通常生理性水腫較容易出現在小腿脂肪厚的患者身上，這也會使原來就小蘿蔔的腿形，到了傍晚變成更粗狀的大蘿蔔！如果有這種現象的患者，通常藉由小腿抽脂可以同時改善蘿蔔腿形和生理性水腫的困擾。

　

最直接客觀的評估，是否自己的小腿粗細可以藉由抽脂改善，消除1-3公分的腿圍：在坐姿的情況下，小腿放鬆，足部平放地面，以大拇指及食指將小腿肚的皮下脂肪輕輕捏起，如果厚度大於1.5公分，便適合小腿抽脂了！

　

但要注意的是，只能捏起皮下脂肪，時常有人求好心切，反而把小腿肌肉連皮下脂肪一起捏住，這樣子當然會誤以為小腿太粗，而必須抽脂不可了；小腿抽脂的復原期會比身體其他部位抽脂的復原期長，大約需2-3個月才可以讓腫脹痠麻的感覺消失，表皮的凹凸腫塊也可以經由不斷按摩而恢復平滑表面。

　

有一些人雖然皮下脂肪層很薄，但是因為小腿肚的肌肉非常結實發達，所以平時就會給人粗壯的感覺，一旦穿起高跟鞋來，或高高踮起腳跟之後，肌肉線條的猙獰突兀會更明顯，如同健美選手般的肌肉塊便出現在小腿的內側或外側邊緣，這是因為，小腿肚的主要肌肉是和日常行走、跑跳加速、足跟踮起、或維持身體平衡有關，所以田徑運動員、舞者、常穿高跟鞋者或必須長時間蹲著工作者，小腿肚的肌肉便會相當發達，在小腿的中段曲線會顯得特別肥胖，這樣的問題便可以藉由注射肉毒桿菌素讓小腿內外側肌肉暫時萎縮，或小腿神經阻斷手術讓小腿內側的肌肉完全萎縮，將突兀的肌肉線條平順化，而達到柔化小腿曲線的目的！

　

雖然肉毒桿菌素的維持效果只有6個月左右，但除了可以讓小腿肚的腿圍有效縮減，並且可以同時改善小腿內外側突兀的肌肉曲線，沒有手術的傷口或疤痕， 也不需特別的恢復期，患者的滿意度很高，因為肌肉萎縮的效應是漸進產生，人類的恢復適應力是很強的，對於日常生活的行動，幾乎不會有任何影響。

　

蘿蔔腿的肌肉整形手術在韓國是一種非常熱門的手術，也是由韓國醫師致力於各種手術的改良和長期術後效果追蹤，至於手術的選擇，目的就是設法將發達的小腿肌肉做部份減量，一般都是以內側肌肉為主；早期有些醫師會在後膝窩切開約3-5cm的傷口，將內側的腓腸肌直接切除取出，但是因為手術後容易淤青腫脹，小腿力量突然減弱，對於日常活動的行走影響較明顯，恢復期患者會覺得很難適應，而且手術後的疤痕較長較明顯！所以漸漸已經被傷口小( 1.5-2cm )、恢復期縮短也較舒服的小腿神經選擇性阻斷手術給取代了，這是將控制內側腓腸肌收縮的運動神經阻斷，讓肌肉漸漸萎縮，與肉毒桿菌素注射一樣的效果，但卻是永久性的改變，而不如肉毒桿菌素一樣，必須間隔一段時間治療一次。

　

有關蘿蔔腿的小腿神經阻斷手術，很多人都擔心對於將來長期的行走功能會有影響，甚至造成「殘廢」之虞，其實這是完全不需擔心的，手術後影響最大的時期是在手術後1-2週，無法快步走，小腿肚微感痠軟無力，有點類似我們常見的「ㄊㄧˋ ㄊㄨㄧˋ」，等到恢復期過後，正常的追趕跑跳碰都不會影響；當然， 在持久耐受力方面可能會減弱，舉例而言，手術前可以逛街4小時都不會累，可能手術後2-3小時就會覺得小腿肚痠軟，必須休息！

　

不論是小腿抽脂、肉毒桿菌素注射或是小腿神經阻斷手術，目的都是改善小腿的曲線為主，千萬不要過度期待，可以把蘿蔔腿變成「鳥仔腿」，因為這些治療都只是治療小腿組織的一部份，並無法將全部的小腿組織都全部減量，有了正確的手術前了解，才可以有快樂的手術後心情期待，這樣也不會對這些目前確實有改善效果的治療失去信心！ 







小腿神經阻斷術





小腿肚肌肉曲線明顯









消除小腿肚肌肉塊曲線的效果比肉毒桿菌素注射更早出現，效果永久，但不會嚴重影響日常活動， 也不會因為日後常穿高跟鞋而使其他肌肉肥大。









小腿抽脂手術





內外側肥胖的小腿肚曲線，會被修飾得較修長，手捏皮下脂肪也會變薄，感覺較結實；原本常出現的小腿生理性水腫，經過抽脂手術後，水腫頻率減少，嚴重程度也大大改善。









以肉毒桿菌素注射在小腿肚的內、外側肌肉





顛起腳尖發現,小腿肚肌肉明顯









小腿肌肉漸漸萎縮，原來肥壯突兀的肌肉曲線，不論在平腳底站或踮腳跟站，都消失不見，小腿也變得較為修長，完全不需恢復期或適應期。





圖文版權 : 張松源醫師

★音樂家手指太細瘦 自體脂肪注射填補雞爪手 彈出美妙音符

把身體不要脂肪廢物再利用，化腐朽為神奇，不再只是夢想。有一位音樂家會彈鋼琴、吉他，但是覺得自己的手指太細瘦，有時會按不到琴鍵，或壓不到吉他弦，使音色彈得不夠精準，感到很困擾，於是想改善自己的「雞爪手」，希望能變得飽滿一點，不再影響樂器操控。李久恆醫師表示，目前整形技術進步，已經可以利用自體脂肪注射來填補，並且可以達到雕塑手指的寬窄度與粗細度。

自體脂肪移植就是取自己身體脂肪填補凹陷或需要的地方，整形醫師李久恆表示，一般用於萎縮、凹陷與老化情況使用，像是有手指頭不飽滿、皺紋多，或手臂粗的人來說，使用自體脂肪注射填補也比較安全，不會產生排斥與硬塊，也不必擔心會有組織變化等副作用。常見的脂肪移植的部位，除了手指之外，還包括眼眶周圍的上下眼皮凹陷、臉頰凹陷、兩側太陽穴凹側（俗稱夫妻宮），以及鼻子兩側嘴巴四周等部位。

脂肪移植是由紐約柯曼醫師(Sidney Coleman)於1980年代，經過多年的臨床經驗，技術不斷的改良，使脂肪移植成為臉部年輕化手術中非常重要的技術，之後此技術逐漸演進成其他部位的填補。手術方式是取自腹部、大腿多餘脂肪，或身材雕塑脂肪抽脂後廢物利用，以溼性真空吸脂方法吸出，經過離心機處理成純淨脂肪細胞後，再注射植入需要改變的有缺陷的部位。

植入的脂肪部分約四至五成會被分解吸收，約五成至六成會存留下來成為穩定的支撐力量，穩定期需要二至三個月。李久恆醫師表示，一旦血管長進去跟自體組織融合，就不會再減少，可存活永久，注射時間約三十至四十分鐘。雖然脂肪移植是一種安全，與人體組織能結合的自體填充物，但仍要注意填補勿一次過多量，小心造成小丘突起，想要拿掉就傷腦筋了。

所以手術之前應該與醫師詳細溝通詢問，醫師對於每一部位的注射量也應該控制，才能避免脂肪硬塊的發生並提高移植存活率。整形醫師提醒，手術後初期，植入部位可能會出現些許腫脹的現象，但是經過一至兩週，會逐漸的消腫回復自然，二至三個月後才會真正穩定成型。