★大陸ELLE雜誌報導 ~ 戀上整形，行不行?

THE CULT OF COSMETIC SURGERY 

整形會不會讓人上癮?上癮又是不是件好事?  

通過整形醫師的觀察，其實只要不是病態的執著， 

迷戀整形無罪，每個人都可以成為理直氣壯的整形控



在我身邊的人或多或少都整形過，說或多或少，因為現在的整形定義已經逐漸模糊，我所有的朋友都打過內毒桿菌除皺、玻尿酸豐頰、雷射美膚，有人稱這類醫學美容叫”微整形”，但我的朋友臉不紅氣不喘地說：”這哪叫整形!是美容，美容!“好吧，注射、雷射都不是整形，那割雙眼皮總算了吧? ”這叫矯正睫毛倒插，沒割會影響視力的，也不能算整形。”朋友再度教育了我。總結一下，即使去掉以上不算整形的類別，周遭整形比例也很驚人，不相信的話可以觀察一下，巴掌大的鵝蛋臉，杏眼，雙眼皮身邃，鼻樑高聳，唇形豐滿，體重不到90卻有F罩杯，這樣的女人也不是沒有，但此女只應天上有，如果你有幸在凡間遇見，那十之八九是拜整形所賜。

時代變了，除了打死不能承認的明星，坦白整形而且也樂在整形的人比比皆是。

一個剛做完豐頰的朋友談及她整形的動機，其實還真是單純得很。”我換了好幾個髮形師，每次剪出來的髮形我都很不滿意，最後我才發現，不是我的髮形不對，而是我的臉出了問題。”出了問題，就要解決，臉形對了，髮形配著順眼了，那胳膊小腿卻越看越粗，於是整形的道路也就越走越遠了。

醫生，我想整成芭比娃娃!

整形整上了癮，有可能是對完美的追求，也可能是種精神疾病。常問整形的人是不是上癮了。就好像問喝醉酒的人有沒有醉，答案一定是”沒有沒有”。不過要判斷病態整形控也不困難，每個整形醫生都有一套篩選的標準，大致可歸納成兩大症狀。

要醫生挑戰不可能的任務

整形外科醫師直言：＂整形醫生是裝飾師，不是魔術師。＂科技再怎麼進步，整形都不可能化腐朽為神奇，任何抱著不切實際要求和幻想走進整形診所的人，都是整形醫生避之如蛇蠍的對象。醫師回憶，曾經有個染著滿頭金髮。穿著粉紅色風衣、淺藍色高跟鞋的女人來找他。開口就說：

＂醫生，我想整成芭比娃娃。＂姑且不論外國人的臉和中國人差得有多遠，光要把腰圍減到18英寸就難倒一票人。其他還有體重180斤要變成100斤，50歲要變成25歲的癡心妄想者，都是整形醫生的惡夢。

在雞蛋裡挑骨頭

醫師的另一個病人回診時語重心長地對他說：”醫生，我早上起來照鏡子照了整整一個鐘頭，發現我的左右眼皮差了0.5毫米，我一定得再割一次雙眼皮。”諸如此類的人因為對成果不滿意，常會在同一部位反反復覆不斷整形，換了一個又一個醫生，越整越糟最後落得難以收拾的下場。”每個部位做第一次整形都是最容易的，在相同部位作第二、第三次修整時，肌膚組織已經無法支撐，困難度就會提高許多倍。這也是為什麼MJ的鼻子進行多次手術，始終無法成功的原因。

面對這些病態整形控，即使就商業上來說，他們是最願意花錢的客戶，整形醫生也會敬而遠之，因為此類整形控相對引發的糾紛也會很多。還能溝通的病人，整形醫生通常會建議他去做心理治療，”如果說不聽，只好先稱你能力有限，再推薦他去自己討厭的同業那裡看診了。”醫生開玩笑地說。

凡痛過必留下記憶

其實大部分的整形醫生都認為，病態整形控還是占少數，”尤其在經濟危機下，誰經得起不斷請假花錢來整形? ”李久恆整形外科診所院長李久恆表示，他舉抽脂為例，即使現在流行的”水刀抽脂”已經比傳統抽脂出血少，恢復快，但多少還是會有疼痛感， ”想像一個白領好不容易請了幾天假抽脂，回去還得忍住疼痛，穿一個月塑身衣上班，嘗過這種心酸的人在放縱口腹之欲前都會三思，體重很少反彈，更別提二度抽指。” 以前我們常說 ”凡整過必留下痕跡” ，科技日新月異，這句話不在是絕對，但 ”凡痛過必留下記憶” ，還是顛撲不破的真理!

只要不是在同一部位整形，整形醫生對整形空保持樂觀其成的態度，”整得好才會上癮。” 李久恆醫師說，這也算食髓知味，當你獲得滿意的結果，自然更有信心在別的地方動刀。 “我有一位上海客人，送給自己的生日禮物就是一張整形list，她列出了拉皮、全身抽脂、除毛、臉部光療、注射、法令紋填補總共六個項目，分別隔 一兩 個月完成，我覺得這是很正面的整形控。

“整形確實可以帶來自信，而且你一定是有需要才來整形，像貴婦不需要整形，但棄婦就非得整形了。 ”醫生說，”經由隆乳、瘦小腿這些手術，可以讓明星獲得更多工作機會，所以我覺得整形不是一件很膚淺的事。”如果外表對你的工作帶來影響，例如業務人員生了對倒楣的下垂眼，就不要自欺欺人的說外表不重要。 ”很多人都會悲歎：希望我下輩子是瘦子。我不懂，為什麼要等到下輩子?這個願望明明這輩子就可以實現。”

我要帥，但不能太帥

如果你以為整形控都是女人，那可就大錯特錯，這年頭愛整形的男人也不少，而且從老到少，都有不同的整形需求。醫生覺得中年男性老闆對臉形的追求五花八門，絲毫不亞於女人。”這些大老闆不喜歡太瘦或太憔悴的臉，為了看起來福態，常會要求在臉上補點脂肪。 ”以前的老闆寧可維持一臉風霜，歷經滄桑，才像為公司犧牲奉獻，現在則是得營造功成名就的形象，簡單地說，就是要整出一張公司有賺錢的臉。不過幫年過半百的老闆抽眼袋、拉皮時還是得留一手，”老闆們常叮嚀我不要整得太年輕帥氣，萬一看起來比新進的員工還嫩，那老闆的威嚴何在?怎麼管得這人啊?”

專長做男性私密部位整形的李久恆醫生，更告訴我很多啼笑皆非的整形理由

想在游泳池、桑拿室裡傲視群雄不奇怪，但有位男士宣稱由於生肖屬馬，必須配上雄偉的器官這種說法就讓人匪夷所思。不過這種還不是最莫名的，有不少入高齡男性要求整形，理由居然是，不希望以後老了癱瘓住院時，年輕的護士為他淨身忍不住偷笑，卻已無力改變現實。天阿!這種未雨綢繆的心思，只有整形控才想得到。

醫生表示，做私密部位整形的男人特別容易上癮，經常回來增加尺寸。 ”呃，其實這是大男人主義作祟吧，夠用就好。”我期期艾艾的打斷醫生，身為編輯，還是有必要端正視聽，矯正偏差的觀念，醫生白了我一眼， ”誰的胸部不夠用?幹嘛要隆乳? ”好吧。跟整形控是沒法講道理的，而只要扯上面子問題，男人女人都一樣。

整完才能征服另一半

中國人愛整形，跟迷信面相還是多少有點關係，每個醫生都有因為面相問題來整形的病患，和面相有關的整形部位，最普遍的就是鼻子、下巴和太陽穴。 ”我相信面相，也喜歡研究面相。” 李久恆醫生不諱言， ”面相是許多古代巧合的累積，將它們統計之後獲得的結論，其實方法還是很科學的。”

“鼻子塌的人比較沒有主見，我幫病人開刀時最喜歡觀察他們的鼻子。鼻子高的人在家肯定不做家事，鼻子塌的人則大都被老婆管得死死。”李久恆醫生常和病人討論這個話題，結果總是和他堅持的理論相去不遠， ”古代人說鼻為君，這麼多人想整鼻子不是沒有原因的。”

同樣整形，卻也有人抱持很”另類”的想法。”有些男人迷信鼻子和性器官的大小相關，所以非要來整個大鼻子。” 醫生說， ”這樣的人心裡通常有點問題，最好跟他們多溝通，不要輕易動手術。” 而已經做過上千例男性私密部位整形的李久恆醫生，就表示這兩者間並沒有關連性，單純為了這個理由整鼻子的男人，大可打消此項念頭。

豐太陽穴是另一個熱門的整形項目，在面相學，太陽穴凹陷的人容易晚婚，於是許多想結婚的男女就會選擇將太陽穴填補得比較豐滿，已婚的人則希望藉此改善夫妻關係。

此外面相中提及耳垂是財富的象徵，所以男性也喜歡用人工真皮製造豐厚的耳垂和下巴，優關事業運和財富運勢，也是許多人指定整形的部位。

不管面相之說到底有沒有根據，醫生還是建議整形控要為自己整形，而不是為了另一半或迷信。 ”我有個病人交了西方男友，為了配合對方的審美整了個大胸部，分手後和日本人交往，覺得胸部太大不自然又來做縮胸，她的胸部就不斷隨著男友的國籍改變。” 醫生搖搖頭， ”這樣多累，胸部可以變大變小，但有些雙眼皮割開又要縫成單眼皮，困難度很高。”

醫生有話要說

在你成為徹底的整形控之前，醫生希望每個人都要先做好功課。上門整形前，決定好自己想整形的樣子，不要像上髮廊一樣，坐下來叫醫生幫妳出主意。”如果你問我，我會說統統都要整，那病人心裡又會想：我有這麼糟嗎?” 醫生說。你可以拿明星的照片來整形，不過也要考量自己的條件， ”最流行的衣服不見得適合每個人，徐若瑄微翹的鼻子在他臉上很可愛，但放到別的臉上可能像朝天鼻。”

“最美的整形典範其實就是平衡、準確，對稱就有美感。” 李久恆醫生指出，”很多人喜歡濱崎步那種大眼睛高鼻子，但我反而覺得林志玲小小的五官比較耐看，凡是不要太over比較好。” 即使現在的人胸部越整越大，整形醫生還是覺得大G小C，也就是差不多250cc的填充物最剛好。

醫生也是人，多少會有主觀的審美意識，多找幾個醫生聊聊，再從中找出和你美感最接近的人，是選擇整形醫生的好方式。一旦成了整形控，最好就不要再換醫生。

”年輕時隆乳，老了要拉皮，你可以和你的整形醫生建立長期關係，就像家庭醫生一樣，而不是每作一個部位換一個醫生，彼此少了磨合期，會更有默契。”



要長期整形，考量就要更全面。像開眼頭雖然會讓眼睛放大一倍，但眼頭那道白色的疤痕永遠要靠化妝遮掩。 ”現在整形要想到四度空間，”醫生告訴我們，” 所謂的四度空間，就是不僅看到短期的作用，還要思考10年、20年後的影響。”以削骨為例，25歲前削骨肌膚還有彈性，看起來沒什麼問題，但等你40歲後，肌肉沒有支撐，整個臉就會垮下來，讓你老了10歲。在做任何手術之前，醫生都要能分析長期的副作用，才能負責任的行為。

每個醫生都承認，整形最多只能年輕5-10歲，而醜小鴨變天鵝的故事還是看看童話就好，仙女也不是天天下凡的，別給自己和醫生太大的壓力，每個人都可以成為快樂的整形控。

 

斬草除根，去味不留疤─談狐臭的治療！

『狐臭不是病，臭起來要人命』的確在你我的週遭，也曾經身受此味之

苦；若自己便是此類患者，而且曾被人提醒過，對正常的社交活動和人

際關係一定有某種程度的心理困擾；若自己有這類輕微的症狀而且週遭

尚無人提醒過，或自己的親朋好友有此問題，但礙於情面不敢提醒，當

事人一定會覺得和別人的談話之間保持某種距離，或朋友之間的身體親

密動作缺少，所以這可稱為文明社會中最嚴重的〝交際病〞啊！



狐臭可稱為體味的一種，如同口臭般，也是因身體或黏膜表面的細菌將

人體的皮膚分泌物代謝後，所產生的特殊味道；但最根本的主兇還是一

種特殊的汗腺─頂漿腺或稱大汗腺，因為其分泌的汗液富含蛋白質，醣

類脂質及阿摩尼亞等有機物，而且開口於毛髮根部，所以一旦被表皮的

細菌滋生利用，便會產生非常特異的味道，是否有著如〝狐狸〞般的臭

味而命名則不得而知？



頂漿腺的分佈除兩側腋下長毛髮處最多之外，其他如外耳道，外陰部及

眼皮也會存在，外耳道是最早可觀察到頂漿腺生長之處，將產生油膩狀

且有異味的耳垢，所以有經驗的老人家看到小孩子的耳垢是「濕」的，

便可預言此孩將來長大必有特殊體味產生，而腋下及外陰部的頂漿腺則

是必須待青春期之後，才會增生茂密，味道也才會漸濃烈；而狐臭的產

生和遺傳又有非常密切的相關，雙親有此困擾，幾乎所生的小孩多多少

少皆有濃淡不等的狐臭發生。



輕微的狐臭，可以靠日常生活飲食以及保守方法控制，如：少吃油脂豐

富食物，時常保持腋下乾燥乾淨，使用止汗劑，去味劑或芳香劑，或常

以皮膚清潔消毒劑局部洗淨（如沙威隆，依必朗等），但因較費工夫，

且在炎熱夏天不容易保持腋下乾燥，所以也不容易長久維持。



手術的方法，仍是最能徹底解決此困擾的手段，最早的電針燒灼法，乃

是藉微細電燒針將毛囊破壞而嘗試摧毀頂漿腺，但耗時又不精準，目前

已不使用，最近有人嘗試以除毛雷射，也是想藉由破壞毛囊的同時完成

除臭的目的，只是效果猶待評估；利用手術刮除頂漿腺，是目前最被大

家接受的理論，也才能達到『根除』的目的，傳統上會在兩側腋下，順

著皮膚皺折線，作１～２道四至六公分長的切口，而將頂漿腺切除，但

對於日漸重視疤痕美觀的現代人及年輕女性而言，這樣的傷口疤痕是不

易被接受的，尤其有疤痕增生體質的病人，或怕被人誤會曾接受過隆乳

手術的美眉們，最近新發展的微創式內視鏡刮除法，兩邊腋下只須各約

零點五公分的傷口，同樣可達到根治的目的，將是有此類困擾病患

的福音。



筆者常將狐臭比喻為榴槤，在這現今重視第一印象的社會裡，縱使內涵

有著如榴槤般的美味營養，如果散發出的氣味便令人怯步，那大概會喪

失很多被別人賞識的機會，尤其現在有了進步的內視鏡式手術法，更是

令此種手術的結果滿意度提高，有此困擾的患者，何妨找位整形外科醫

師諮詢，讓你(妳)也不再是位「有味道」的人了！ 





文／雅丰時尚診所副院長　張松源醫師

雅丰時尚診所手術簡介--臥蠶

「臥蠶」是緊貼在下眼瞼的一塊小小的很結實的肌肉，主要是眼輪肌肉發達所形成，笑時因眼睛使力的關係，臥蠶會比較明顯，一般長度與眼內外角齊，寬度在4～5mm內為佳，太厚會讓人以為是眼袋。臥蠶會讓眼睛看起來明亮有神，下眼瞼飽滿好看，，讓眼睛帶有親和力，且常伴隨著一雙大眼睛，可以凸顯眼睛看起來靈活討喜，因此有人說臥蠶代表好人緣與桃花運。擁有臥蠶的代表人物就是徐若瑄，許多女性也以此為範本，希望能打造出大又會說話的雙眼。

臥蠶並非人人都適合，如果眼型小又脂肪多（眼皮泡）的人，臥蠶會讓眼睛看來更小，如果已有雙大眼，臥蠶更有畫龍點睛之妙！目前可以下列幾種方式打造臥蠶：

• 植入Gortex
  
  在眼內與外角皺摺處各切開約0.3㎝的小傷口，再將欲植入的薄片長條狀Gortex，放在眼輪匝肌下埋入，最後固定縫合傷口即可，效果為永久性。

適合對象：年輕、無眼袋問題，希望能有永久性效果者

手術時間：約30～40分鐘

麻醉方式：局部麻醉

恢 復 期 ： 約1週後可自然

• 自體脂肪移植
  
  由身體其他部位（如腹部或大腿）取部分脂肪，剪成大小適中的長條型；再切開眼瞼下緣約2㎝的傷口，將脂肪植入眼下臥蠶部位。因可能被身體組織吸收掉，必要時須再度移植填補。

適合對象：希望合併解決眼袋問題者

手術時間：約30～40分鐘

麻醉方式：局部麻醉

恢 復 期 ： 約1週後可自然

• 非手術注射法
  
  可選擇玻尿酸或膠原蛋白注射於下睫毛下緣的眼皮上，形成的長條型突起。

適合對象：年輕、無眼袋問題者、不想動手術者

注射時間：10～15分鐘，塗擦麻藥等待時間約30～40分鐘

麻醉方式：塗擦麻醉藥膏

眼睛下怎麼會有個袋子呢？ - 談眼袋手術

林小姐，25歲，一位電視台演員，因上粧時，同事告訴她眼袋太明顯不好化妝且看起來沒精神而來到我的門診求助。她說拍片時常常熬夜，休假時又常通宵打牌不睡覺，喝酒應酬更是家常便飯。其實她的臉蛋外形相當好，可惜現在看起來一臉疲累，帶點滄桑的感覺。仔細檢查她的眼睛，兩眼都已經有下眼袋了，尤其右眼特別明顯；同時下眼瞼的眼輪匝肌肌肉發達肥厚，看起來就像是雙層的眼袋，蠻不搭調的。

　

隔天我幫她做眼袋手術，刀口是從睫毛下方進入，將多餘的脂肪、肥厚的眼輪匝肌切除，最後再將鬆弛的眼皮拉撐，切除多餘的眼皮。一個月後，再見到她時，真的是年輕光彩再現。我勸她「平常多愛自己一點，生活作息正常一點。」

　

何謂「眼袋」呢？

指的是下眼皮形成如袋子般的下垂變形。

人人都會老化，這是人類自然的生理現象。人類過了青春期，肌膚就會開始老化，皮膚也會逐漸萎縮失去彈性，形成皺紋。肌膚的老化首先會出現在最易為人所看到的臉部，而臉部的老化起始於眼睛周圍的肌膚，這是因為這個地方的皮膚最薄而且眼輪匝肌活動最為頻繁、豐富的緣故。若是老化發生在上眼瞼，則上眼皮會鬆弛下垂。若是老化出現在下眼瞼，則會有眼袋的形成。

　

眼袋形成的原因可歸類為三大原因：



下眼瞼皮膚或眼輪匝肌過度鬆弛下垂



筋膜韌帶鬆弛導致脂肪凸出



脂肪過度增生肥厚

　

哪些人可能有眼袋呢？

如過去盛行的股票族、目前風行的電腦族(網咖)，他們經常目不轉睛的盯住螢幕，用力努力的看，結果是眼皮和眼輪匝肌容易疲勞鬆弛導致脂肪凸出。



酗酒者或常熬夜者因顳側血管常常充血腫脹，也容易有眼袋。



甲狀腺功能亢進併有眼球突出者，因下眼皮被擠壓，造成局部水腫而形成眼袋。



有些人，可能是遺傳的關係，在出生後眼袋持續存在，年紀輕輕，眼袋就相當明顯，稱之為先天性眼袋。



另外也有些人的下眼瞼眼輪匝肌特別肥厚發達，也會形成類似眼袋的外觀。

　

去除眼袋，要靠手術，我們稱之為眼袋手術。

手術治療的原則是將過度膨出的多餘眼窩脂肪去除，並將鬆弛多餘的眼皮切除。

　

眼袋手術的方法可以分為：

睫毛下眼袋摘除術：這種手術是從下眼瞼睫毛下緣切開，依序切開眼輪匝肌，打開下眼眶中隔，剝離出脂肪，然後將多餘的脂肪切除，再將鬆弛多餘的皮膚切除，最後將傷口縫合。

此種方法適用於眼袋較大、眼皮皮膚鬆弛、皺紋較多、或是下眼瞼彈性較差的患者。

大部分病人疤痕皆不明顯，除了少數有疤痕體質者會比較明顯。



結膜內眼袋摘除術：這種手術是從下眼瞼內側的結膜切開，將多餘眼窩脂肪找出並予以去除，而使眼袋消失。

此種方法適用於眼窩脂肪有多餘的膨出，但眼皮皮膚彈性不錯、下眼皮並無鬆弛皺紋者。

因其傷口不經皮膚切入，而是由結膜切入，故眼皮表面不會留下任何疤痕。



脂肪移植術：針對眼袋下有明顯淚溝的患者，將眼袋手術的方式稍作改變，將原本要去除的脂肪，轉移墊在下眼眶骨骨膜上方，如此可將凹陷的淚溝墊高，進而改善明顯的溝痕。



眼輪匝肌切除術：有些人的眼輪匝肌特別肥厚發達，在下眼瞼會形成類似眼袋的外觀，手術方式與睫毛下眼袋摘除術類似，從下眼瞼睫毛下緣切開，將過度肥厚的下眼輪匣肌予以部分切除減肥，達到治療的效果。

　

術後病人的配合是相當重要的。

病人在術後二天內一定要積極的冰敷，因為冰敷可以止痛也可以消腫；而腫脹瘀青恢復時間，視個人體質有所差異，一般在術後七天，瘀青腫脹就可消退了，少部分的人可能需要二星期瘀腫才會消退。

　

結膜內眼袋摘除手術後的瘀腫較不明顯，消退的也比較快。

其實張醫師都會鼓勵病人，術後當天好好冰敷，頂多隔天再休息一天，然後戴著漂亮的有色眼鏡上班吧！手術後五到七天拆線；若是結膜內眼袋摘除手術，則不用拆線。大部分的疤痕皆不明顯，一般人看不出開刀的痕跡。

　

眼袋手術也可能會有併發症，最常見的併發症為下眼瞼外翻，原因是手術時皮膚切除過多，或是下眼瞼術前已有彈性鬆弛，而手術中未予以處理，造成下眼瞼外翻。症狀輕者多半會逐漸自動復原，症狀嚴重者，則必須將下眼瞼彈性補強或是甚至要補皮手術來矯正。

不過發生併發症的機會相當低。





Q&A:



Q1：我眼睛下有兩個不小的眼袋，讓我看起來一副很想睡覺的樣子，老闆老是問我上班怎麼這麼沒精神，冤枉啊！我決定要去除我的眼袋。請問動手術要花多久時間？恢復期要多久？

A1：根據您的描述，應是脂肪過度增生造成的眼袋，所以使人看起來比較疲倦。

眼袋手術的時間約一小時，術後當天好好冰敷，頂多隔天再休息一天（記住冰敷至少二天），然後戴著有色眼鏡上班，手術後五至七天拆線，一星期左右可消腫八至九成，一個月左右就可以相當自然。

 

Q2：請問割完眼袋之後，能不能化妝、戴隱形眼鏡，會不會有感染的問題？

A2：眼袋手術後，傷口要塗藥膏至拆線，傷口不必覆蓋，手術也不會影響視力，可以從事正常活動，化妝和戴隱形眼鏡都可以，只是臨床上幾乎所有病人在眼袋手術後到拆線前這幾天都會戴眼鏡，妝上在沒有傷口的其他部位。會不會感染呢？只要您照著醫師的處方和換藥方式，通常是沒有問題的。 





外開式

      

                手術前：因下眼                                        手術後：切除多餘的皮

                皮的皮膚鬆弛，合併有                              膚並摘除脂肪後，雙眼

                脂肪累積形成眼袋，看                              看起來年輕許多。

                起來較蒼老。





內開式

      

            手術前：年輕女老師，                               手術後：將眼瞼內側的

            因脂肪累積形成眼袋，                               結膜切開並摘除脂肪，

            顯得很沒精神。                                         完全不留疤痕。 







眼袋抽脂









內開眼袋

 

              術前                              術後1個月







圖文版權 : 雅丰時尚診所&張松源醫師