「水刀抽脂隆乳」瘦身兼豐胸 李久恆醫師水刀抽脂隆乳觸感自然

演藝圈許多女藝人都公開承認做過自體脂肪隆乳，愛美女性想讓罩杯升級除了做隆乳手術外，自體脂肪隆乳也是一項不錯的新選擇；自體脂肪隆乳最大的成功關鍵在於脂肪的存活率，目前最新的技術就是透過水刀抽脂手術取出精粹的脂肪，再運用在自體脂肪隆乳的技術上，抽脂塑身兼豐胸一舉兩得。整形外科李久恆醫師表示，水刀抽脂所抽取出來的脂肪細胞可以完整的被保留下來，脂肪細胞組織品質較佳，運用在自體脂肪隆乳，存活率也能大大提高。

水刀抽脂源自德國Human Med的水刀技術，結合了流血疼痛少、腫脹程度小、術後恢復快、術後曲線美四大特色，可說是目前抽脂塑身技術的新寵兒。水刀抽脂是利用水的特性將脂肪軟化，直接以高壓水流扇形噴射水柱沖散分離組織與脂肪細胞，同時間達到麻醉、沖散脂肪組織，以負壓回吸腫脹液及脂肪組織，卻不會傷害到血管與神經，水刀抽脂能有效保持肌膚平整光滑緊實有彈性。

李久恆醫師說明，此手術不僅組織破壞的瘀傷變少，傷口小只有約0.3公分，是安全而快速的曲線雕塑法，任何部位都適合，而且術後也不易造成肌膚的凹凸不平、瘀青、疼痛等困擾，還能縮短術後恢復期。而且水刀抽脂抽出的脂肪精純、復胖機率低，術後僅需穿著塑身衣約1個月，讓病患術後的舒適性提升不少。

李久恆醫師解釋，水刀抽脂可將脂肪抽取出收集在專業的集脂筒中，直接可過濾出太大或太小顆粒的脂肪細胞，保留脂肪幹細胞及適當大小的脂肪細胞來做自體脂肪隆乳。脂肪細胞經由一個非常細的的管子將脂肪剝離下來並抽出，所抽出來的細小脂肪細胞可更加容易且均勻地注射在移植的部位，因此可以降低脂肪細胞的壞死及鈣化情形。

水刀抽脂的脂肪細胞存活率也相當良好，移植後約六個禮拜，大約有80％的脂肪細胞會與其原本該區域的脂肪細胞結合在一起，水刀抽脂隆乳整個手術過程可在局部麻醉下進行。李久恆醫師提醒，自體脂肪隆乳還是有風險性存在，脂肪的注射量過多或過於集中，會因供血不足導致脂肪壞死或鈣化等後遺症，因此無論做任何手術，手術前一定要跟醫師討論清楚，透過專業醫師的診療，審慎的作好各方面評估。


「水刀抽脂隆乳」李久恆醫師
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拉皮手術找回年輕風采 歐令奮醫師專業拉皮手術

臉部而言，最整體性最立竿見影，效果可說最神奇的，應非拉皮手術莫屬了。台中歐美整形外科歐令奮醫師表示，拉皮手術在數十年間也有幾代的變革，但是原則上拉皮的方向還是不變的─把鬆弛的皮膚往上往後拉，所不同的是在於拉皮的深淺。最早的拉皮方法是只在皮下組織層把皮與下面的組織分離開來，即所謂的「 皮下拉皮術 」。好處是手術時間短、術後復原快，但可能面對的最大問題是不夠耐久。

因為當皮膚鬆弛下垂時，不是單純皮膚的問題，皮膚之下的組織，包括脂肪、肌肉及其他結締組織也發生了同樣的變化。而我們的皮膚是有很好的延展性的。譬如女人懷孕時，肚子的皮膚可以在短短數月之內被撐大撐鬆，但小孩出生後肚皮卻無法縮回原樣。而就拉皮而言，只靠拉緊皮膚是無法持久地撐住下面鬆弛的組織的。有些人甚至在術後幾個月就快要恢復到術前的樣子了。於是又有所謂的第二代拉皮術 ，就是不但要拉皮，同時也要拉下面的筋膜組織，醫學上叫做「表淺肌肉筋膜系統」（英文簡稱 SMAS ）。但是因為該肌膜系統之下就是敏感脆弱的顏面神經，要避免傷到神經就成了手術醫師要特別注意的事情。所幸即使不幸傷到，百分之九十五以上都會在手術後幾個月內完全恢復。

隨著人體解剖學的進步，醫師對顏面組織的掌握也越有把握，手術的組織層做得也越深越徹底，於是有第三代拉皮術的產生。所謂第三代拉皮術 ，是指拉皮的層是在骨膜下。前額與眼眶部分的工作和前言所提的上額拉皮術大致相同。至於中下臉部，醫師在拉皮者的口腔內製造幾個小口，直接進到上下顎的骨膜下，把骨膜上的組織與骨頭分開，然後進行拉皮的動作。如此的拉皮手術最大的好處是手術疤痕多為隱藏的，也有人認為結果較自然。但正因為此法不直接移除多餘的皮膚，也有人認為效果較不明顯，尤其是在中下臉部。因此只適用於年紀較輕（例如三四十歲）的女性或完全不希望有疤痕外露的男性。而若針對我們這個年齡層東方女性的顏面肌膚，有時候做個下眼袋手術就有很好的效果了。

拉皮手術可區分為上額拉皮術與中下臉拉皮術以及全臉拉皮術。歐令奮醫師分別為大家做簡單的介紹。

內視鏡上額拉皮術：
這種手術的方法是在兩耳之間的頭皮內做四至五個迷你切口，然後在頭皮與頭骨以及肌膜之間用內視鏡剝離組織以形成一個空腔，再一路分到眼眶附近。如此上額、眉尾、眼尾等處多餘的皮膚組織就可以被往上往後拉至頭頂，再用某些方式固定在頭骨上。此法的優點在於疤痕迷你不易被發現，流血少，頭皮麻的情形較少或程度較輕微。缺點是手術較困難，器械昂貴而複雜，手術醫師必須接受特殊訓練和一段時間的練習才能得心應手。

中下臉拉皮術：
當人過四五十歲時，臉部的皮膚經歷多年的日曬風吹，長時間地心引力的作用，以及經年累月顏面表情肌肉的收縮，難免產生一些皺紋與鬆弛的肌膚。 於是在臉上產生至少四個「八」字。最上面第一個八是兩撇下垂的眉尾；第二個八是兩邊下垂的上眼皮；第三個八是兩側下眼袋之下所形成的淚溝；第四個八是兩撇嘴角旁的法令紋。有時法令紋會向下長到下巴，讓原本平滑的下顎骨現出纍贅的兩陀肉來。上兩個八可靠前額拉皮術改善，下兩個八就必須靠中下臉拉皮術來回春了。

全臉拉皮術：
如果需要整個臉頸部一體性的改善，就非施行全臉拉皮術不可了。全臉拉皮術是依上述的諸多方法，就手術醫師的喜好和習慣，作多種不同的組合。有時還會配合其他的步驟。例如上眼瞼整形術、下眼瞼整形術（即眼袋去除術）；有人或需要局部抽脂，也有人需要局部自體脂肪注射移植，或自體真皮脂肪塊狀移植；以及雷射除班磨皮。至於某些顏面表情肌作用太強的 , 或也需注射肉毒桿菌素來改善。

繞耳一周隱藏式疤痕拉皮術：
歐令奮醫師指出，拉皮術雖然有長足的進步，但是人們的要求也是越來越高。不但希望要有年輕化的效果，也希望他人看不出來。其中一項比較令人注意的是疤痕的問題。我們既然要去掉多餘的皮膚，就一定會留下開刀的疤痕。就整形外科醫師而言，最好的疤痕應算是一條細如髮絲的白線。在前額拉皮除非病人髮線實在過度後縮，必須同時接受縮額手術，否則手術疤痕都會放在髮線之後的頭髮中。如此即使有少部分的頭髮在疤痕左右長不出來，也不易被察覺。對中下臉拉皮而言就比較複雜了。在耳前的疤，應仔細地放耳朵正前緣上，就會很不明顯。耳後的部分變異就更多了。然而傳統的方式所造成的疤痕在上梳髮型下（如東方女性流行的盤頭），難免會露出破綻。因此筆者歐令奮醫師自行研發一種新的手術方式──繞耳一周迷你隱藏式疤痕拉皮術，又稱「水滴型切口拉皮術」。此種方式所造成的耳後疤痕因為完全隱藏在耳後溝與耳片上部的正後方，所以在任何的髮型下都可隱藏得很好。同時對喜歡留短髮型的男性朋友也是相當合適的一種選擇。

結論： 拉皮手術是一群整形技術的巧妙結合，又可視為是一種醫學與藝術的結合。在人類長期追求青春不老的歷史上，現階段它佔有著無法被取代的地位 。


拉皮手術 台中歐美整形歐令奮醫師
（０４）２７０２－００００
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陰莖增大手術現場直擊 李久恆專業陰莖增大整形

相較於女性對自己身材的要求，男人對於小弟弟的迷思也不遑多讓，「大、粗、持久」永遠嫌不夠，吃的、喝的、擦的、打的，總是想盡辦法要讓自己看起來更雄壯威武。透過醫療科技，男人要圓這個夢己經不再是難事，短短的一個半小時，就可以變粗、變大、還可以治早洩，到底要怎麼做到，我們帶你直擊李久恆醫師陰莖增大手術現場!

陰莖增大手術壯陽直擊
時間是下午二點半，布置簡單的手術房只有一張手術床，只見護士準備著五至八支手術器械，打開真空包裝的人工真皮浸泡生理食鹽水中，一切準備就緒，就等著上演一場神奇的小弟弟變大秀。不得不說陰莖增大是個神奇的手術，男人為了變大、持久，什麼樣的苦都能吃，但是藉由正統的醫療手術來達成，相信會讓許多擔心不明後遺症的人人安心許多。

人工真皮可加粗陰莖增大
李久恆醫師宣布陰莖增大手術開始，首先在陰莖根部打了二針麻醉劑，劃下第一力後滲出的血液，讓我實在佩服手術台上這位仁兄的勇氣。

李醫師先在陰莖兩頭(扣張龜頭部份)切開二個約一公分切口，再利用器械穿越這二個切口打通成一個隧道，醫師先把人工真皮稍微裁切，捲起後由器械夾住往後拉，將整片真皮穿越前後切口，再把整塊真皮做舖平整理，接下來重複進行另一片植入。

等到二片真皮都做完鋪平整理後，醫師會先將二片真皮進行上下縫合，確定二片真皮平整之後，再把真皮的邊緣縫合在陰莖的鬆軟組織上，最後確認整個外觀都是平整沒有突出的隆起後，把切口縫合就完成整個陰莖增大手術，抬頭看看牆上的時鐘，整個手術時間只有一個半小時。

陰莖增大手術簡單的讓人有點意外，不過其中可是有許多訣竅，前往美國學習陰莖增大這項手術的整形外科李久恆醫師就說，怎麼樣人工真皮平整、如何縫合固定都必須靠經驗的累積，才能把陰莖增大手術做得完美。

玻尿酸效期四年

陰莖增大植入的人工真皮尺寸長度不僅足夠包覆陰莖，還預留二公分長度在根部，提供勃起時長度的伸展空間，加上人工真皮整個固定在陰莖上，所以勃起也不會跑來跑去。

至於植入的人工真皮，植入後會逐漸與組織治黏，血管也可增生在上面，大約一年後就可完全與原本組織結合;李久恆醫師認為，整個陰莖增大手術最重要是術後的注意事項，除每天要消毒傷口，還得冰敷、熱敷幫助消腫，一般說至少需休養四個禮拜才能再度披掛上陣。

為了讓龜頭能和增大後的陰莖比例相符，會再施打玻尿酸;李久恆醫師解釋，玻尿酸只是施打在龜頭很表皮層的皮下，使用四CC玻尿酸後，整個圓周約可增加一公分，根據韓國的研究顯示，使用期可達四年，之後會逐漸被人體吸收。

背神經阻斷術防早洩

除了增大、增粗之外，男人的要求也越來越多，所以又衍生出神經阻斷術降低敏感避免早洩，李久恆醫師說，現在來的人幾乎都是要求做三合一(陰莖增大+陰莖增長+背神經阻斷術)的手術，一次解決男人所有問題。背神經阻斷術就是把掌控龜頭部份感覺的神經阻斷(非主神經)，讓龜頭不再那麼敏感，若再配合上玻尿酸注射龜頭更加可以降低龜頭敏感度，在還是有感覺的狀況下，達到治療早洩效果，延長射精時間，此為最穩定有效的外科治療。背神經阻斷後會另外再加強阻斷的效果，來避免再度生長，傷口在背面接近根部的地方，恢復後疤痕相當細微。

做過三合一手術的羅先生就說，以前去三溫暖、泡湯，總是覺得比人家小，直到做完手術才讓他變得比較有自信，手術後整體的性愛時間延長了十幾分鐘。陰莖增大術增加陰莖圓周尺寸，平均約可增加2至3公分。施行手術之後，自信心加強很多。

※各家診所手術方式與醫師經驗差異甚大，所能呈現的結果也不同，需慎選專業的醫師!!


李久恆醫師諮詢信箱 leechucla@hotmail.com
「陰莖增大術、陰莖增長術」案例照片區
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「自體脂肪隆乳」張松源自體脂肪隆乳手術打造有料峰波

「若能將腰際肥肉挪到胸部上，那該有多好？」，透過抽脂與脂肪移植技術的進步，這樣的念頭已不再是空想，並已廣泛被應用於在整型美容領域，令不少愛美女性躍躍欲試。想擁有一對自然漂亮的美波卻抗拒動刀整形，擔心置入人工材質露出重重破綻，這樣的願望可運用身上用不到的脂肪，以抽出移植純化後回填的方式，自體脂肪隆乳勾勒出深V事業線，真實度與吸睛指數大幅提昇。

自體脂肪隆乳 乾坤大挪移
自體脂肪隆乳因取自於自身細胞組織，免去置入人工材質的不適感，也無須擔心術後恢復期問題，加上不會留下明顯疤痕，自體脂肪隆乳是塑造真實且漂亮乳房的絕佳選擇。雅丰張松源醫師表示，不過為讓被移植的脂肪可與胸部組織緊密結合，自體脂肪隆乳每次僅能注射100cc至150cc左右，約可升級一個罩杯，自體脂肪隆乳手術利用身上用不到的脂肪進行乾坤大挪移，在雕塑曲線的同時也讓事業線更為傲人，這股以多餘脂肪補足缺憾的魅力持續發燒，吸引越來越多愛美女性垂詢。

有料峰波 自體脂肪隆乳再加碼
本身脂肪組織足夠、下緣胸型亦較為飽滿的B、C罩杯女性、體脂肪>23、以及因哺乳造成胸部萎縮下垂的產後婦女，都適合用自體脂肪隆乳加強峰波，然而，A罩杯女性因本身組織較緊，若無足夠空間膨脹，回填的脂肪難以支撐，還是建議此類型患者以果凍矽膠隆乳手術。另外，自體脂肪隆乳較建議抽取自身腹部、大腿後側或馬鞍部脂肪進行雕塑，若因過瘦導致體脂肪不足之女性，亦不適合進行自體脂肪隆乳手術。

精細手工抽脂 保存脂肪更完整
自體脂肪隆乳抽脂，張松源醫師特別採用最費工的手抽模式，反而不選用省時又省力的水刀抽脂？張醫師認為，若單純是抽脂手術，當然會建議客人採用水刀抽脂；但若需移植自體脂肪，因手抽力道可由醫師自由掌控，脂肪細胞也不需承受水刀抽脂時水流的衝擊破壞，更能保存脂肪細胞的完整度及持久性！

均勻施打 養份充足 美胸盡現
自體脂肪隆乳若打在胸大肌或筋膜下，完全不會影響到乳腺乳癌偵測，筋膜下只有薄薄的一層，倘若只將自體脂肪全打在這一層，周圍卻無足夠的組織供養脂肪，這將使得全數自體脂肪聚集，造成中間脂肪鈣化或形成油滴囊腫，故整形醫師在自體脂肪隆乳注射時需均勻施打於胸大肌下、筋膜下及皮下脂肪層等處，讓每個自體脂肪都能獲得足夠養分，配合脂肪幹細胞以及生長因子，可讓自體脂肪隆乳存活率更高。



雅丰張松源醫師表示，雖然自體脂肪隆乳具有觸感自然、無異物感、恢復期短的優點，但自體脂肪隆乳一次手術無法到位，仍需2-3次自體脂肪隆乳手術方能塑造內外皆美的胸型，難以滿足確有隆乳需求的女性。另外，不論選擇自體脂肪隆乳還是隆乳手術，手術都需經專業合格的整形外科醫師操刀，術前與醫師充分溝通，在無菌環境中操作降低感染風險，以達到滿意的隆乳境界。




自體脂肪隆乳手術 雅丰張松源醫師
張松源醫師諮詢信箱 songer57@yahoo.com.tw
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