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2011年5月29日

鼻子對臉部的影響很大,怕動手術的人可以施打玻尿酸來隆鼻

熱愛自拍的七年級生 王 小姐,平常走的是blingbling風,全身上下掛滿了閃亮亮的華麗裝飾,讓人不注意到她都很難。 王 小姐說,「我很愛手機自拍,也愛拍大頭貼,但是我有一個死穴,就是絕對、絕對不拍側臉,因為,我是扁鼻人,拍正面還可以,但是側臉根本不能看。如果不是因為真的很怕痛、怕開刀,我早就跑去隆鼻了,後來,決定去作玻尿酸隆鼻,也是聽說這個比較不會痛。」

 


王小姐的主治醫師台中歐美整形外科診所院長歐令奮說,「鼻子是臉部的中心點,好不好看,對臉部的影響很大,而很多想隆鼻的女性,的確會因為怕動手術、怕痛,而不敢作隆鼻手術,對於這類的病人來說,施打玻尿酸是不錯的選擇。」 




歐令奮醫師表示,「以 王 小姐的條件來說,她的眉骨跟鼻子的落差不大,若勉強作人工鼻骨,也會看起來會比較突兀、不自然,此外,她的鼻頭跟嘴唇的鼻唇角的角度太大,顯得鼻頭看起來有些偏短,施打玻尿酸,同時把鼻樑拉高、鼻頭加長,也是比較適合她的隆鼻方式。」 




「由於,鼻頭的血管非常纖細,要特別小心出血的問題,因此,我是採用鈍針,經由鼻腔的黏膜來施打中大分子的玻尿酸,把傷口隱藏在鼻孔裡,外表完全沒有傷口。使用鈍針的優點是針頭是平的,不會傷到神經及血管,對組織的破壞小,可以大幅降低瘀血、腫脹的機會。」
歐令奮指出。 

 


玻尿酸還有一個人工鼻骨,無法取代的獨特優勢,就是可用於鼻額角的填補,也就是說當人工鼻骨與眉毛間的落差太大時,可藉由注射玻尿酸,把玻尿酸從鼻樑往兩眉推,讓鼻子跟兩眉間的線條能銜接得更順暢,創造出更自然的眉鼻線。 


 



 






2011年5月4日

妳真的需要隆鼻嗎?歐令奮醫師談無中生有的美容手術─鼻延長手術

為什麼說延長鼻子的手術是無中生有的美容手術? 因為它是把先天長的不夠長的鼻子且大多是以朝天鼻表現,憑空再長出去一些,類似一些從無到有的重建手術。



做鼻子
整形手術十幾年了,越來越覺得有很多隆鼻手術根本應做鼻延長手術才符合美學上的審視。但為什麼這種手術不流行?因為它困難、複雜、有更多的未定因素難以控制。整個手術的成敗,手術醫師的手藝、雕刻的功夫、美學上三度空間的敏感度,以及病人本身軟組織的健康和癒合能力,都有關鍵性的影響力。 







今年夏天去了趟
西藏
,仔細觀察寺廟中神祇的臉型雕塑,發現都有個長長尖尖的鼻子。而當地人的鼻子也多屬於瘦長型的。環顧四周的中外遊客,就屬我們的鼻子較為短小。不同地域的人竟有那麼大的差異,奈何西方白人娛樂文化的強勢,大家看習慣了他們的帥哥美女,長直尖挺的鼻子遂成了美的符號。



根據我多年做鼻子整形的經驗,發現白人對美的臉形的觀點不全然符合我們東方人。以鼻唇角(由鼻中柱與上嘴唇構成的夾角)為例,一般認為理想的角度是男性介於90至95度,女性是95度至105度。但是我測量發現許多朝天鼻的人,他們的鼻唇角卻屬於理想值。原因是大多數的東方人牙齒嘴唇都微凸,鼻唇角無法反映短鼻朝天的特質。東方人對朝天鼻的認定應以平視時鼻孔露出的程度而定。由此而言,有許多希望隆鼻的人事實上是需要接受鼻延長手術。



鼻延長手術的幾項個人的堅持:我盡可能只用鼻內隱藏式切口做手術,以免留下可見的疤。雖然手術困難度增加,但我相信之後病人會感謝我的。我一次只用一隻耳朵的軟骨,因為留得青山在,不怕沒柴燒。不怕一萬,只怕萬一。我儘量不取鼻中隔軟骨,因為短鼻子的人鼻中隔軟骨較常人更小。拿了用處不大,卻反而可能會破壞鼻子本身的支撐力。取耳朵軟骨時,不要影響耳朵的外觀和大小。肋骨放在最後一線才用,因為耳後的疤幾乎不可見,胸壁上的疤就難藏了。



如果也需要隆鼻,何者優先?兩種手術可以一起做。如果單獨只做一樣,應先做延長而非隆鼻。因為延長手術必須有包覆在外面的皮肉等軟組織既柔軟又健康,才不會限制了延長的力量。如果先隆了鼻,會有又緊又硬的疤痕組織從山根一路產生到鼻尖。它可是延長手術的大敵。



鼻延長同時做隆鼻時,用什麼來隆比較好?在延長手術合併隆鼻時,如果不需要太高,自己的筋膜組織是很好的材料。但如果要有可觀的隆起,人工血管的材質GoreTex 又優於矽膠做的義鼻。因為GoreTex比較不會產生莢膜。夾膜是一種包覆在外來異物上的纖維結締組織,有攣縮傾向。沒有孿縮力量的干擾,可以得到更優質的延長。但手術時間又會延長。



鼻延長手術可以延長多少?決定因素很多,如用耳軟骨,一般可延長0.4 -0.5公分左右。聽起來似乎不太多,但是可佔了鼻子總長度的四至五分之一。試想一個身長160公分的人忽然長高15至20公分,不是一個戲劇性的改變嗎?更別說鼻子處於臉部正中樞紐的位置,有時一點小改變就收了畫龍點睛之效。



重建手術有一個金律,就是,以相似的取代相似的。我們鼻子上半部是硬骨,下半部則由軟骨構成,因此用自己的硬骨或軟骨來延長鼻子才可以得到安全的好結果。硬用義鼻去頂,容易發生義鼻歪曲變形,或穿鼻頭而出的悲劇。





2011年3月22日

★李久恆醫師水刀抽脂瘦身合併自體脂肪隆乳豐胸



隨著醫學技術日漸成熟,愛美女性想讓罩杯升級除了做隆乳手術外,自體脂肪隆乳也是一項不錯的新選擇。而自體脂肪隆乳最大的成功關鍵在於脂肪的存活率。目前最新的技術就是透過水刀抽脂取出多餘的脂肪,再運用在自體脂肪隆乳的技術上,抽脂塑身兼豐胸一舉兩得,讓不少愛美女性躍躍欲試。整形外科李久恆醫師表示,水刀抽脂所抽取出來的脂肪細胞可以完整的被保留下來,脂肪細胞組織品質較佳,運用在自體脂肪移植隆乳方面,存活率也能大大提高至七至八成。


抽脂手術大致可分為傳統抽脂手術、水刀抽脂、超音波抽脂及雷射溶脂。但並不是所有的抽脂手術所抽出的脂肪,都適合拿來做自體脂肪移植隆乳。尤其是傳統抽脂手術,在抽吸過程是使用一根管子反覆的將脂肪細胞抽出來,傷害範圍大而且過程會破壞脂肪細胞及神經血管,所以其恢復期長,必須忍受1~2個月的腫脹期。而傳統抽脂手術所抽取出來的脂肪細胞也比較大,需要再經過離心的處理,過程耗時且複雜,處理完的脂肪細胞也不健康了,其脂肪的存活率相對的就會降低許多。


李久恆醫師表示,水刀抽脂的原理是利用高壓水流,讓水以霧狀的方式沖刷脂肪組織,將脂肪組織打碎,因此所破壞的神經血管組織較少,不僅術後的瘀傷減輕,且水刀抽脂注射的腫脹液,不會滲透到脂肪細胞讓它變大,所以腫脹程度至少可以減少一半以上。在術中也可以決定脂肪的抽吸量,雕塑曲線能更精準,而且手術採局部麻醉方式,麻醉用量少,安全性相對的也可以提高,是目前抽脂手術中最安全的選擇。水刀抽脂可將脂肪抽取出收集在專業的集脂筒中,直接可過濾出太大或太小顆粒的脂肪細胞,保留脂肪幹細胞及適當大小的脂肪細胞來做自體脂肪注射隆乳。


由於台灣女性身材大部分是屬於較單薄的體型,植入鹽水袋很容易出現皺褶及摸到水袋花邊,胸型也不自然,還有莢膜攣縮的擔憂,因此在去年美國整形外科醫學會解除自體脂肪注射隆乳的禁令後,也讓自體脂肪隆乳的項目蔚為風潮。自體脂肪隆乳一次可以升級1~2個罩杯,排斥率低,不易形成莢膜攣縮,傷口細小不留疤痕,術後也不需要按摩,自體脂肪會與乳房組織融為一體,觸感自然且柔軟,不是其他的義乳材質所能相比的,可以說是道道地地的真奶。


臨床上顯示,自體脂肪隆乳術後一個月,注射的脂肪組織因漸漸會有新生血液循環生成,而使這些被移植的脂肪組織得以存活,一旦血管長進去跟自體組織融合,就可以存活永久。不過李久恆醫師提醒,自體脂肪隆乳還是有風險性存在,脂肪的注射量過多或過於集中,會因供血不足導致脂肪壞死或鈣化等後遺症。因此無論做任何手術,手術前一定要跟醫師討論清楚,透過專業醫師的診療,審慎的作好各方面評估。

2011年3月10日

★一勞永逸 「水刀抽脂」甩掉頑固性脂肪

如果妳是一位有局部肥胖困擾,卻沒有時間運動,想快速甩掉黏人頑固性脂肪的人,也許妳可以考慮抽脂手術,尤其最新的抽脂手術「水刀抽脂」,不但無傷口恢復快,而且不易有傷口腫脹現象,還可當下看到成果,這些都是傳統抽脂所無法比得上的優點,難怪吸引許多愛美的女性趨之若鶩,成為整形外科門診熱門手術。

能幫女性打造「黃金比例」的水刀抽脂手術,造福許多女性實現窈窕夢想,根據整形外科李久恆醫師表示,水刀抽脂手術原理是利用水的壓力沖刷脂肪組織,不再靠醫師使用蠻力破壞,不僅組織破壞的瘀傷變少,而且也不用怕別人笑自己腫得跟豬頭一樣,令許多原本擔心的女性重新燃起新希望。

水刀抽脂只需要局部麻醉,能降低手術傷害,手術傷口小,只有約0.3公分,是安全而快速的曲線雕塑法,任何部位都適合,而且術後不易造成肌膚的凹凸不平、瘀青、疼痛等困擾。還能縮短術後恢復期,醫師與病患不用再忍受長時間的恢復期,3~7天就可看到完整效果。

任何部位都可經過醫師評估後進行水刀抽脂,其中以大範圍大腿效果最好。水刀抽脂大幅提升抽脂手術的效果品質,其快速、安全、效果立即的特性,讓愛美的上班族甚至能利用午休時間來接受此手術,下午照樣能回辦公室上班。不過水刀抽脂還是會有恢復期,例如術後一兩天還是會滲出組織液,也要穿一個月的彈性衣,可減少瘀青腫脹以及撫平抽脂區域的曲線,縮短病患術後的恢復期。

李久恆醫師表示,一次手術的抽脂量以不超過5000㏄為最安全,而如果需要多次抽脂才能達到其需求的病人,可以在第一次術後,約二個月時進行不同部位之抽脂,約四個月後進行同部位再次抽脂。

至於局部雕塑曲線的「雷射溶脂」,比較適用於小範圍如嘴唇、下巴、臉部等,其原理是在局部麻醉下,將1mm的導管(內含雷射光纖)放入皮下脂肪層,藉由雷射光的能量將脂肪細胞的細胞膜溶解,溶解掉的脂肪並由人體自然代謝,將溶解的油脂排出體外,身體曲線會隨著時間改變,在20-30天內達到穩定的狀態,達到局部體雕的效果。

雷射溶脂特色包括脂肪細胞被溶解掉後,原部位脂肪細胞數目不會再增加回來,此外雷射光能量將血管凝集,雷射溶脂手術過程幾乎零出血,以及雷射光能量刺激膠原蛋白收縮,雷射溶脂術後皮膚更為緊緻。但是如果為大範圍雕塑,則需要較長時間。術後也需要穿一般緊身衣約1星期,所以在入秋時節來接受抽脂手術最理想。

無論是抽脂或溶脂手術,在術前絕對要透過專業醫師的診療,在術後也要保持均衡的飲食,才能維持良好的體態。

視個人狀況而定。另外,雷射溶脂是利用採局部麻醉的方式,將極細的光纖探針深入皮下組織,利用雷射能量液化脂肪,並由人體自然代謝,將溶解的油脂排出體外,所以還是要保持均衡的飲食,才能維持良好的體態。




★穿清涼要掰掰肉 「水刀抽脂」擺脫脂肪低痛感

天氣漸漸變熱了,許多人開始換上清薄的貼身衣服,許多愛美女性開始感到焦慮與措手不及,因為還來不及甩開身上的肥肉。尤其像是難纏的脂肪,包括女性最在意的小腹、蝴蝶袖、臀部等部位,都是首要掰掰肉的問題。

整形外科醫師李久恆表示,目前處理局部脂肪的整形外科手術,水刀抽脂手術是不錯選擇之一,此手術只要局部麻醉,手術傷口比傳統抽脂較小,較無疼痛感,恢復期也比較短,身體也不太容易出現凹凸不平的橘皮組織現象。李久恆醫師表示,水刀抽脂原本是腦神經外科手術,如今應用在整形美容上,原理是將水加壓以霧狀方式噴出,取代傳統抽脂的抽脂管功能,利用水將脂肪組織打碎,不需要醫師過去以蠻力破壞脂肪的過程,然後吸出脂肪以及先前注入撐大脂肪的液體。

李久恆醫師指出,相較於傳統抽脂手術需要全身麻醉,容易發生脂肪拴塞的意外,能大幅減少破化神經血管的風險;水刀抽脂只需要局部麻醉就能完成,甚至能列入午休美容的考慮範圍之一,據統計接受水刀抽脂有八成以上病人,在術後四天就不會感到疼痛,瘀青程度跟傳統抽脂比起來也減輕許多。

最近有一位四十歲女性,想送自己一份生日禮物,就是想甩掉腹部、蝴蝶袖,還有大腿的肥肉,因此經過進一步與醫師諮詢討論,於是以水刀抽脂為其一圓夢想。手術大約花了三個小時完成,不需要住院,手術過程沒什麼出血量,事後腫脹也不嚴重,於是這一位熟女如願得到一份既滿足又開心的生日禮物。

李久恆醫師強調,雖然水刀抽脂可以處理許多部位的脂肪,但是要注意術前需要跟醫師充分討論,定量施行完成手術,大原則就是不要做太大面積,因為如果一次想抽5000到6000 cc,相對就需要灌很多液體進入身體,會造成體內電解質不均勻的情況,需要多注意。



★大變身 「水刀抽脂」局部雕塑甩掉頑固性脂肪

年關將到了,許多人都想穿得一身美麗迎新年,但是冬天天冷,不禁跟著一窩蜂進補,結果肥了小腹,卻傷透了心。如果有局部肥胖的困擾,現在又沒有時間運動,想快速甩掉黏人頑固性脂肪的人,此時正是雕塑身材的好機會,一方面趁著過年前進行變身大改造,另一方面進行抽脂相關手術之後,必需穿上一個月的彈性衣,冬天穿也比較不會悶熱,恢復情況會比較理想。

傳統抽脂手術,讓人聞之色變,整形醫師李久恆表示,以往只能憑著醫師個人經驗,拿著抽脂管在抽脂部位搓來搓去,打散脂肪組織然後抽出,造成的傷口也不小,如果技術不佳,手術部位可能會出現黑青一大塊,而且手術恢復期長,術後每天還要裹著彈性繃帶,就像老太婆的臭腳布一樣,不僅看起來較臃腫,傷口會十分疼痛,往往變成愛美女性的惡夢。

但是隨著醫學技術進步,目前局部雕塑有了不錯的選擇,那就是水刀抽脂,1994年源自德國Human Med的水刀(water-jet)技術已逐步應用在抽脂上,其特色是快速且術後沒有臃腫劇痛的缺點,此技術結合了流血疼痛少、腫脹程度小、術後恢復快、術後曲線美四大特色,可說是目前塑身技術的寵兒。

水刀是利用水的壓力沖刷脂肪組織,不再靠醫師使用蠻力破壞,不僅組織破壞的瘀傷變少,而且也不用怕別人笑自己腫得跟豬頭一樣,讓不少原本怯步的民眾多一種不錯的選擇。李久恆指出,傳統手術必須要全身麻醉,病患如果發生脂肪栓塞意外,比較難及時反應;但是水刀抽脂注射的腫脹液,不會滲透到脂肪細胞讓它變大,所以腫脹程度至少減少一半以上,而且使用局部麻醉,對病患、醫師來說,手術安全都多了一些保障。

最好經過醫師評估後再進行水刀抽脂,李久恆表示,其中以大範圍大腿效果較好,由於此技術能提升抽脂手術的效果品質,讓愛美的上班族甚至能利用午休時間來接受此手術,下午照樣能回辦公室上班。但是術後一兩天還是會滲出組織液,必需穿一個月的彈性衣,可減少瘀青腫脹,以及撫平抽脂區域的曲線,縮短病患術後的恢復期。

不過進行抽脂手術仍然有一些注意事項,整形醫師表示,之前抽脂手術傳出很多負面新聞,主要都是抽脂範圍過大、手術時間過久、脂肪抽過量所導致。一次手術的抽脂量以不超過5000㏄為主,而如果需要多次抽脂才能達到其需求的病人,可以在第一次術後,約二個月時進行不同部位之抽脂,約四個月後進行同部位再次抽脂。


★水刀抽脂縮乳術 幫助男性女乳症患者恢復正常外觀

陳先生是位竹科新貴,年薪百萬的他,長期工作壓力很大,逐漸開始「長胸」,他原本以為自己有「胸肌」,有次去游泳時,竟被一旁的小朋友笑說:「這個叔叔怎麼有胸部阿!」讓他有些受傷,求助醫師後才發現自己患了「男性女乳症」,必須將多餘脂肪拿出,透過縮乳手術,術後隔天還能去上班,他已經不再害怕袒胸露乳。

整形外科李久恆醫師表示,成年後若出現男性女乳症,大多需要開刀治療,開刀方式要看乳腺、乳房脂肪分布情形而定,手術方式主要分三種,包括乳腺切除手術、抽脂手術,以及乳腺切除合併抽脂手術。

李久恆醫師進一步說明,切除乳腺手術主要是切除部份乳暈、乳頭下的乳腺,有的患者是因為胸部囤積大量脂肪,才會出現男性女乳症外觀,以陳先生為例,可能是因為工作壓力造成體內荷爾蒙失調,加上飲食過量,讓胸部脂肪增多,乳房越來越明顯,像陳先生這類患者可考慮使用抽脂手術恢復胸部正常外觀。

目前抽脂手術包括水刀抽脂、雷射溶脂與傳統抽脂等方式。李久恆醫師解釋,以水刀抽脂來說,這種方式適合大範圍治療,水刀抽脂是以水的力量沖刷多餘脂肪,比較不會傷害血管和深部組織。而雷射溶脂則適合小範圍雕塑,像治療蝴蝶袖、雙下巴等。傳統抽脂手術挑戰性較高,醫師經驗更為重要。若醫師經驗足夠,手術風險、乳房不對稱風險微乎其微。

不管進行哪種手術,若醫師經驗不足,很可能出現手術後血腫等風險。若乳腺切除太多、脂肪抽取過量,胸部會有凹陷危機,若切除深度不夠,治療效果就會大打折扣。因此一定要找尋專業、有經驗的醫師。

 

★「水刀抽脂」擺脫鬆垮胖垂肥胖 局部雕塑新嬌點

根據英國一項研究報告顯示,肥胖民眾因消耗食物量較瘦子多,也就是製造溫室氣體比瘦子多。此外,肥胖民眾搭乘運輸工具也會消耗較多燃料,愛爾蘭甚至有一家航空公司擬向超重乘客收肥胖稅而引爭議。肥胖話題在天氣逐漸炎熱之際,再度被炒熱,如果想拒絕身材鬆垮胖垂的局部肥胖問題,可趁此機會來甩肉,才能在夏天來臨之前,能夠輕鬆窈窕一夏。

如果害怕傳統抽脂手術帶來的疼痛,也不想要有大傷口,又想在較短時間內擺開肥胖糾纏,現在已經有新式選擇。整形醫師李久恆表示,1994年源自德國Human Med的水刀(water-jet)技術已逐步應用在抽脂上,其特色是快速且術後沒有臃腫劇痛的缺點,此技術結合了流血疼痛少、腫脹程度小、術後恢復快、術後曲線美四大特色,可說是目前塑身技術的新嬌點。

傳統抽脂手術往往令人聞之色變,李久恆醫師表示,以往只能憑著醫師個人經驗,拿著抽脂管在抽脂部位搓來搓去,打散脂肪組織然後抽出,造成的傷口也不小,如果技術不佳,手術部位可能會出現黑青一大塊,傳統手術必須要全身麻醉,病患如果發生脂肪栓塞意外,比較難及時反應,而且手術恢復期長,術後每天還要裹著彈性繃帶,不僅看起來較臃腫,傷口會十分疼痛,往往令人卻步。

李久恆醫師強調,水刀是利用水的壓力沖刷脂肪組織,不再靠醫師使用蠻力破壞,對於組織破壞的瘀傷變少。水刀技術所製造的傷口非常小,術後疼痛感也減低很多,更不易有傷口腫脹的現象,水刀抽脂注射的腫脹液也不會滲透到脂肪細胞讓它變大,所以腫脹程度至少減少一半以上,而且使用局部麻醉,病患可以在清醒的狀態中與醫師進行溝通,對病患、醫師來說,手術安全都多了一些保障。

不過水刀抽脂還是會有恢復期,例如:術後一兩天還是會滲出組織液,也要穿一個月的彈性衣,可減少瘀青腫脹以及撫平抽脂區域的曲線,縮短病患術後的恢復期。一次手術的抽脂量以不超過5000㏄為主,而如果需要多次抽脂才能達到其需求的病人,可以在第一次術後,約二個月時進行不同部位之抽脂,約四個月後進行同部位再次抽脂。

患者最好經過醫師評估後再進行水刀抽脂,無論任何抽脂手術,都有一些注意事項,在術前絕對要透過專業醫師的診療,在術後也要保持均衡的飲食,才能維持良好的體態。



★李久恆醫師藉由抽脂新技術「水刀抽脂」打造黃金比例 有效縮短腫脹恢復期

利用新科技,水刀也能化身成手術刀應用在抽脂手術上,不僅可局部麻醉降低手術傷害,還能縮短術後恢復期,醫師與病患不用再忍受長時間的恢復期,一個月內都能看到立即的效果!



不過李久恆醫師提醒,水刀抽脂還是會有恢復期,例如術後一兩天還是會滲出組織液,也要穿一個月的彈性衣,想抽脂的民眾可以多做比較!



除了術後淤青腫脹,加上恢復期長,傳統抽脂手術反而比較常在冬天進行,雖然手術效果佳,但是傳統抽脂仍有其風險性,之前也曾傳出抽脂死人的新聞事件,讓動心的人不免「脂」住自己想要改變的渴望!

不過抽脂手術現在又有一項新利器-「水刀抽脂」,利用水的壓力沖刷脂肪組織,不再靠醫師使用蠻力破壞,不僅組織破壞的瘀傷變少,而且也不用怕別人笑自己腫得跟豬頭一樣,讓不少原本怯步的民眾又帶來新的選擇。

李久恆醫師指出,傳統手術必須要全身麻醉,病患如果發生脂肪栓塞意外,比較難及時反應;但是水刀抽脂注射的腫脹液,不會滲透到脂肪細胞讓它變大,所以腫脹程度至少減少一半以上,而且可以使用局部麻醉,對病患、醫師來說,手術安全都對自己多了一些保障。

除此之外,最重要的就是「水刀」的應用。以往傳統抽脂都看醫師拿著抽脂管,在抽脂部位搓來搓去,就是利用這個動作打散脂肪組織然後抽出;但是具有水壓的水刀正可取代這個動作,分離中隔組織與脂肪細胞,「就像把水灌溉在乾的土壤上,吸收水分後的土壤會變得鬆散,當然更容易抽出體外。」李久恆醫師這麼比喻。





整個腫脹液與水刀搭配的結果,就是術後淤青變少、腫脹消得快、恢復期變短,李久恆醫師以「驚訝」來形容當初看到術後的效果,他解釋,傳統手術病患必須忍受一到兩個月的腫脹期,但是水刀抽脂的人一週之後回診,就可以看出明顯效果,不僅病患看了高興,醫生也不用費盡唇舌向病患解釋,腫脹是必經的恢復期。

實際體驗水刀抽脂的小如說,她的臀部與大腿胖得很明顯,原本就很想抽脂但一直擔心副作用,聽了李久恆醫師建議才決定用水刀抽脂,「沒想到術後馬上就能看到差異,一個禮拜之後腫脹幾乎就消掉了。」原本以為自己會腫得跟豬腿一樣的小如,很意外恢復得這麼快。

不過水刀抽脂還是有些麻煩的後遺症,就是術後三天,身體因為打入大量的水液,所以會有一些透明類似組織液的液體,會從抽脂管進入的傷口流出,有時量會比較大,必須要用衛生棉之類的吸收物吸收。





BOX:水刀抽脂原理



◎一般皮膚組織:表皮、真皮、皮下組織(脂肪層)

◎水刀抽脂:利用水壓沖刷脂肪組織,就像土壤灌水會變得鬆軟

◎水刀抽脂:鬆軟的組織再利用真空抽吸,帶出體外



BOX:抽脂手術報你知



抽脂手術是把身體某些特定部位不正常的脂肪組織,利用器械管線將之抽出身體之外,絕對不是一種減肥手術,而且既是一種手術就有一定風險,想要進行手術前,一定要與醫師仔細討論,確定適合才進行手術





◎ 誰適合做抽脂

局部 無凝血 、心臟、糖尿病





◎ 手術原理

利用抽脂管進入到皮下的脂肪層,前後左右移動,這時抽脂管線所連結的機器產生真空負壓,將脂肪抽出體外





◎ 手術過程

在皮膚表面畫上抽脂標記>施打腫脹劑>等候半小時至一小時>開傷口(放入抽脂管)>抽脂>術後腫脹>恢復期





◎ 手術安全性

之前抽脂手術傳出很多負面新聞,主要都是抽脂範圍過大、手術時間過久、脂肪抽過量所導致。所以術前一定要跟醫師討論清楚,最好抽出量一次不要超過五千西西,間隔兩個月再抽其他部位,同一部位第二次抽脂最好間隔四個月







◎ 手術後遺症

常見的手術後遺症包括:術後淤青、腫脹等,大範圍抽脂最好休息三天以上,四周後再開始劇烈運動;另外比較不常見的包括皮膚凹凸不平、脂肪栓塞



◎ 術後照顧

每天要穿彈性衣12個小時,且最好搭配按摩,傳統手術約需等兩個月以上才能看出手術成效






 

★冷凍溶脂效果未定!! 水刀抽脂有效消除大範圍脂肪層 重現苗條曲線

最近新聞介紹現美國的研究團隊發現一種減少脂肪的手術,是利用冷凍的方式削減身上過多的脂肪。但李久恆醫生強調,冷凍法只能消除局部的脂肪,且成效未定,對於大範圍脂肪層還是需要借重水刀抽脂才能搞定。

據報載,美國的「冷凍溶脂術」原理,是利用脂肪內的三酸甘油酯,在攝氏5度會轉化成固體的特點,透過非侵入性治療器傳送冷凍波到想減肥的部位,之後轉成固體的三酸甘油酯會提早老化,再透過正常的代謝過程,溫和地被消除及排出體外,使得脂肪層逐漸減少,進而達到瘦身雕塑的目的。但效果最多只能維持9~12個月,也只適用於局部雕塑,對於腰部、腹部等大範圍脂肪囤積處,效果就不甚明顯。

整形外科李久恆醫師指出,目前對大範圍脂肪有效的抽脂手術包括水刀抽脂、雷射溶脂與傳統抽脂等方式。如果害怕傳統抽脂手術帶來的疼痛,也不想要有大傷口,又想在較短時間內擺開肥胖糾纏,現在已經有其他選擇。1994年源自德國Human Med的水刀(water-jet)技術已逐步應用在抽脂上,其特色是快速且術後較沒有傳統抽脂臃腫劇痛的缺點,此技術結合了流血疼痛少、腫脹程度小、術後恢復快、術後曲線美四大特色,可說是目前塑身技術的新嬌點。

以往傳統抽脂都看醫師拿著抽脂管,在抽脂部位搓來搓去,就是利用這個動作打散脂肪組織然後抽出,但是具有水壓的水刀正可取代這個動作。李久恆醫師繼續表示,水刀抽脂手術原理是利用水的壓力沖刷脂肪組織,分離中隔組織與脂肪細胞,「就像把水灌溉在乾的土壤上,吸收水分後的土壤會變得鬆散,當然更容易抽出體外。」不再靠醫師使用蠻力破壞,不僅組織破壞的瘀傷變少,也不用腫得跟豬頭一樣,手術傷口小,只有約0.3公分,是安全而快速的曲線雕塑法,任何部位都適合,而且術後也不易造成肌膚的凹凸不平、瘀青、疼痛等困擾,還能縮短術後恢復期。

李久恆醫師說明,水刀抽脂最好抽出量一次不要超過5000西西,間隔兩個月再抽其他部位,同一部位第二次抽脂最好間隔4個月,是比較安全又理想的方式。但無論任何抽脂手術,手術前一定要跟醫師討論清楚,透過專業醫師的診療,在術後也要保持均衡的飲食,才能維持良好的體態。

 

★告別小”腹”婆 「水刀抽脂」 恢復期快速、腫脹時間大縮短



利用新科技,水刀也能化身成手術刀應用在抽脂手術上,不僅可局部麻醉降低手術傷害,還能縮短術後恢復期,醫師與病患不用再忍受長時間的恢復期,一個月內都能看到立即的效果!不過醫師提醒,水刀抽脂還是會有恢復期,例如術後一兩天還是會滲出組織液,也要穿一個月的彈性衣,想趁年前抽脂的民眾可以多做比較!

除了術後淤青腫脹,加上恢復期長,抽脂手術比較常在冬天進行,雖然手術效果佳,但是傳統抽脂仍有其風險性,不過抽脂手術現在又有一項新利器-「水刀抽脂」,利用水的壓力沖刷脂肪組織,不再靠醫師使用蠻力破壞,不僅組織破壞的瘀傷變少,而且也不用怕別人笑自己腫得跟豬頭一樣,讓不少原本怯步的民眾又帶來新的選擇。

醫師指出,傳統手術必須要全身麻醉,病患如果發生脂肪栓塞意外,比較難及時反應;但是水刀抽脂注射的腫脹液,不會滲透到脂肪細胞讓它變大,所以腫脹程度至少減少一半以上,而且可以使用局部麻醉,對病患、醫師來說,手術安全都對自己多了一些保障。

醫師表示,除此之外,最重要的就是「水刀」的應用。以往傳統抽脂都看醫師拿著抽脂管,在抽脂部位搓來搓去,就是利用這個動作打散脂肪組織然後抽出;但是具有水壓的水刀正可取代這個動作,分離中隔組織與脂肪細胞,「就像把水灌溉在乾的土壤上,吸收水分後的土壤會變得鬆散,當然更容易抽出體外。」

實際體驗水刀抽脂的小如說,她的臀部與大腿胖得很明顯,原本就很想抽脂但一直擔心其副作用,聽了醫師建議之後決定用水刀抽脂,「沒想到術後馬上就能看到差異,一個禮拜之後腫脹幾乎就消掉了。」原本以為自己會腫得跟豬腿一樣的小如,很意外恢復得這麼快。

醫師提醒民眾,水刀抽脂手術前一定要跟醫師討論清楚,最好抽出量一次不要超過5000西西,間隔兩個月再抽其他部位,同一部位第二次抽脂最好間隔4個月,是比較安全又理想的方式。











2011年1月25日

★想隆乳但怕莢膜攣縮?李久恆醫師水刀抽脂填補術 瘦身兼隆乳一舉兩得

隨著醫學技術進步,目前局部雕塑有了不錯的選擇,那就是水刀抽脂。其結合了流血疼痛少、腫脹程度小、術後恢復快、術後曲線美等四大特色,可說是目前塑身技術的新寵兒。整形外科李久恆醫師表示,水刀抽脂是利用水的壓力沖刷脂肪組織,不再靠醫師使用蠻力破壞,不僅組織破壞的瘀傷變少,水刀抽脂時注射的腫脹液,也不會滲透到脂肪細胞讓它變大,所以腫脹程度至少減少一半以上,大大提升了抽脂手術的效果與品質。而抽取出來的脂肪經過處理後,以移植填充的方式,還可以一次完成修飾體態及臉部的雙重效果,可以說是一舉兩得。


李久恆醫師表示,一般傳統抽脂所抽取出來的脂肪,尚需要經過多道程序處理,處理完的脂肪細胞也不健康了。水刀抽脂則以溼性真空吸脂方法,所抽取出來的脂肪較細緻,經過離心機處理成純淨脂肪細胞後,馬上就能拿來做填補,注射植入需要填補的部位,而純淨後的脂肪細胞吸收率也比較低,存活率約七八成。


由於自體脂肪移植的技術漸漸發展成熟,移植的成功率也大為提高,使用自體的脂肪組織來填補身體其他部位也蔚為風潮,最受注目的包括臉頰、乳房等。李久恆醫師指出,目前常見的隆乳材質有鹽水袋及乳房重建用的果凍矽膠義乳,但外來的材質容易有潛在性的排斥風險跟莢膜攣縮等缺點,且術後也必須持續的按摩。相對若使用自體脂肪組織,就無異物反應及排斥之虞,且傷口細小癒合後幾乎看不出來,會與乳房組織融為一體,自然且柔軟,觸感相當好,不是其他的義乳材質所能相比的。臨床上顯示,術後一個月,注射之脂肪組織因漸漸會有新生血液循環生成,而使這些被移植的脂肪組織得以存活,所以也會使原來凝固硬結的脂肪組織漸漸柔軟,一旦血管長進去跟自體組織融合,就不會再減少,可存活永久。


李久恆醫師提醒,無論任何手術,事前都應該與專業醫師詳細溝通詢問,審慎的作好各方面評估。另外,自體脂肪移植還是有風險存在,脂肪的注射量過多或過於集中,會因供血不足導致脂肪壞死或鈣化等後遺症,因此醫師對於每一部位的注射量也應該控制在最佳範圍內,才能避免脂肪硬塊的發生並提高脂肪存活率。



水刀抽脂隆乳諮詢專線 (02)2531-8800



★抽刀斷水流!李久恆醫師水刀抽脂疼痛度低 再現輕盈小蠻腰

窈窕曲線一直是現代愛美女性的美麗指標,許多女性拼命運動、節食想瘦身,局部肥胖卻沒有隨著體重下降而消失,希望改善小腹凸出、蝴蝶袖、大腿肥胖等外觀問題,因而愈來愈多人求助抽脂手術,隨著醫學的進步,愛美女性也有了更多的選擇。整形外科李久恆醫師指出,在進行抽脂手術前,應對抽脂有初步的認識並建立正確的觀念,有助於達到理想的效果。「水刀」化身為手術刀應用在抽脂手術上,不僅可局部麻醉降低手術傷害,對組織的損傷小,還能大大縮短術後恢復期,不用再忍受長時間的恢復期。抽脂是將脂肪細胞移除,只要配合適當的運動與飲食控制,復胖機率較低。


傳統抽脂除了術後淤青腫脹,加上恢復期長、傷口疼痛等缺點,仍有其風險性存在,而且抽脂手術比較常在冬天進行,主要是因為必須長時間3~6個月不等穿著彈性衣,因此經常使愛美的人怯步。


李久恆醫師表示,水刀抽脂的原理是將水加壓以霧狀方式噴出,水壓打碎脂肪組織,金屬管進出較無阻力,來取代傳統抽脂的抽脂管功能。利用水將脂肪組織打碎,分離組織與脂肪細胞,「就像把水灌溉在乾的土壤上,吸收水分後的土壤會變得鬆散,當然更容易抽出體外。」水刀抽脂利用水的壓力沖刷脂肪組織,不再靠醫師使用蠻力破壞,不僅組織破壞的神經血管組織較少,可以減少瘀青,也比較能移除大範圍脂肪,而且水刀抽脂所注射的腫脹液,不會滲透到脂肪細胞讓它變大,所以腫脹程度至少可以減少一半以上。


水刀抽脂的特色是能夠抽出特定部位多餘的脂肪,精確作用在手術組織部位,針對局部肥胖,像小腹、大腿、臀部、小腿、蝴蝶袖與產後肥胖及男性女乳症都有很好效果。此外,水刀抽脂術後的腫脹期約3周,比起傳統抽脂減少一半。不過李久恆醫師提醒,水刀抽脂還是會有恢復期,例如術後一兩天還是會滲出組織液,也要穿一個月的彈性衣。抽脂的作用主要是雕塑身材,而不是減重,過重的人應先減重後再進行局部抽脂。不管要進行哪種的抽脂手術,都應先經由專業醫師評估,術後也要依照醫師囑咐,穿著塑身衣及配合按摩,才能達到術後理想的效果。


★李久恆整形外科-水刀抽脂自體脂肪移植豐胸手術過程

1.術前溝通、畫線、拍照。

2.聘請乳房X光專科醫師做專業的乳房超音波檢查,此可保留一輩子作為日後依據及追蹤。

3.量術前胸圍、抽脂部位圍並記錄下來。

4.講解術後注意事項。

5.經由無菌消毒後抽取脂肪即將開始。

6.正在抽取的照片(醫生和病患)





7.專業集脂桶照片                                                      8.注射到胸部的照片

              

抽出來的脂肪進入專業的集脂桶,                         脂肪注射好的右邊胸部是否比左邊大了許多呢

可過濾出適當大小的脂肪,增加脂肪的存活率。







水刀抽脂優點:

自體脂肪移植的成功關鍵在於脂肪的存活率!最新的德國水刀科技從抽脂、處理、植入一氣呵成。簡單、快速不需離心、萃取幹細胞等繁複步驟。可縮短手術時間,增加手術成功率。

 

水刀抽脂可將脂肪抽取出收集在專業的集脂筒中,可過濾出太大或太小顆粒的脂肪,直接保留脂肪幹細胞及適當大小的脂肪細胞做注射,避免繁雜的手續去收集幹細胞,也可以防止脂肪接觸空氣後壞死,大大減少手術的時間,以及麻醉的風險,經德國醫師臨床文獻證實,可高達7成以上高脂肪存活率,是您自體脂肪移植手術的最佳解決方案。





水刀抽脂自體脂肪移植豐胸案例

      

水刀抽脂自體脂肪移植豐胸手術前                 水刀抽脂自體脂肪移植豐胸手術後





      

水刀抽脂自體脂肪移植豐胸手術前                 水刀抽脂自體脂肪移植豐胸手術後



2011年1月13日

歐令奮醫師 : 鼻內隱藏切口隆鼻整形 適合易留疤的東方人體質

                          


                                    適合東方人的體質




        台灣每年進行隆鼻手術的民眾非常多,隆鼻手術的方式也因醫師而異,到底國人最適合採用哪一種隆鼻手術,歐令奮醫師表示,鼻內隱藏式切口的隆鼻整形手術,是最適合易留疤體質的東方人採用。


 


  台中歐美整形外科歐令奮醫師表示,日前在台中榮總執業時就發生過,病人因在其他醫師那裏做過隆鼻整形手術,但因為是經過鼻中柱橫切開來做鼻部開放式切口手術,所以鼻柱疤痕非常明顯。


 


                                                    


                                             開放式的鼻整形手朮


 


  開放式的隆鼻整形手術,其疤痕一般是W形或階梯狀,多數民眾通常不明顯。但還是有愛美民眾很在意,怕會露出破綻。每天出門前要細心用蓋疤膏填平,再用蜜粉調勻膚色。就算進行修疤手朮, 歐令奮醫師表示只能改善0.1到0.15公分的寬度,能進步的空間實在有限。


 


  能否盡可能的只用鼻內的切口做絕大多數的隆鼻整形手術?大部分的現代隆鼻整形手術都源自美國,連韓國的隆鼻整形大師鄭東學醫師也是在美國做過研究。


 


                                                   


                                             採用內開閉鎖式的切口


 


  歐令奮醫師談到,其在美國做臨床研究時,幾乎所有的整形醫師做比較復雜的隆鼻整形手術時,都採用開放式的傷口,更別說現在如日中天的德州學派,而東方的鄭東學醫師亦然。但美國的整形外科前輩Jack Sheen,他就採用內開閉鎖式的切口。


 


   歐令奮醫師指出,進行內開閉鎖式切口的隆鼻整形手術,必須要有多年處理唇顎裂病人和顏面外傷病人的隆鼻整形手術經驗,才能把鼻部的解剖摸得透徹。就連最復雜,挑戰性最高的鼻延長手術,歐令奮醫師也都掌握到以單一鼻內切口完成。雖然手術困難度增加,但也算是整形醫師對手術整體完美度和精緻度的一種堅持。


 

2010年12月14日

台中歐美整形外科地理位置圖









台中歐美整形外科診所



診所地址:台中市西屯區弘孝路13號

(新光三越百貨正對面 / 統聯客運朝馬站附近)



服務專線:

台灣(04)2702-0000

國外 +886+427020000



公車(經中港路):73、75、83、83區間車

新光三越站下車





歐令奮醫師看診時間









眼部:

雙眼皮(迷你不可見疤痕),脂肪保留式眼袋去除術,經結膜之眼袋去除術(無外在疤痕),淚溝填平術,眼瞼下垂(先天、後天或老年形)。

拉皮手術:

內視鏡上額拉皮術(可局部麻醉施行),迷你疤痕式中下臉拉皮術(繞耳一周隱藏式疤痕,乃自行研發者),3-D立體式臉頰回春拉皮術 (台灣首作,可改善因年齡產生之臉頰下垂與凹陷),高頻電波拉皮術。


鼻部:

鼻子延長術(改善朝天鼻),隆鼻(用傳統矽膠、自體軟骨或筋膜組織),鼻頭縮小,鼻翼縮小,歪鼻矯正(先天、後天或外傷引發)。


耳部:

招風耳,耳垂增大,大耳縮小,小耳症,各種先天耳部畸形。


臉形改變:

削頰,豐頰,國字臉,下巴延長或縮小。


胸部:

隆乳術(含內視鏡式),縮乳術(垂直形迷你疤痕,台灣首作),乳頭內陷,乳頭縮小,乳頭增大。男性女乳症(迷你幾乎不可見疤痕)。


腹部:

腹部整形,腹部拉皮。


抽脂術:

臉部,頸部,手臂蝴蝶袖,胸部,腹部,大腿,馬褲腿,小腿肥胖。


脂肪移植術:

豐眉心,豐鼻根,豐頰,豐臀,提臀,豐手背。


疤痕:

疤痕撫平,各式修疤手術。


雷射:

顴骨斑,各式色素斑,點痣,除疤,磨皮,皮膚回春。


其他:

狐臭症(迷你疤痕表淺刮除抽吸術,自行研發者),肉毒桿菌素除皺紋,肉毒桿菌素瘦臉,肉毒桿菌素治療蘿蔔腿(自行研發者)。玻尿酸注射。


毛髮:

禿髮再生,顯微植髮。





2010年8月3日

鼻內隱藏式切口的鼻整形手術 最適合易留疤體質的東方人採用

台灣人每年進行隆鼻手術的民眾非常多,隆鼻手術的方式也因醫師而異,到底國人最適合採用哪一種隆鼻手術,醫師表示,鼻內隱藏式切口的鼻整形手術,是最適合易留疤體質的東方人採用。



醫師表示,日前在台中榮總執業時就發生過,病人因在其他醫師那裡做過鼻整形手術,但因為是經過鼻中柱橫切開來做鼻部開放式切口手術,所以鼻柱疤痕非常明顯。



開放式的鼻整形手術,其疤痕一般是W形或階梯狀,多數民眾通常不明顯。但還是有愛美民眾很在意,怕會露出破綻。每天出門前要細心用蓋疤膏填平,再用蜜粉調勻膚色。就算進行修疤手術,醫師表示只能改善0.1到0.15公分的寬度,能進步的空間實在有限。



能否盡可能的只用鼻內的切口做絕大多數的鼻整形手術?大部分的現代鼻整形手術都源自美國,連韓國的鼻整形大師鄭東學醫師也是在美國做過研究。



醫師談到,其在美國做臨床研究時,幾乎所有的整形醫師做比較複雜的鼻整形術時,都採用開放式的傷口,更別說現在如日中天的德州學派,而東方的鄭東學醫師亦然。但美國的整形外科前輩Jack Sheen,他就採用內開閉鎖式的切口。



醫師解釋,進行內開閉鎖式切口的鼻整形手術,必須要有多年處理唇顎裂病人和顏面外傷病人的鼻整形手術經驗,才能把鼻部的解剖摸得透徹。就連連最複雜,挑戰性最高的鼻延長手術醫師也都掌握到以單一鼻內切口完成。雖然手術困難度增加,但也算是整形醫師對手術整體完美度和精緻度的一種堅持。

2009年3月2日

微整形玻尿酸隆鼻 正夯

以往對於想隆鼻的愛美人仕來說,在鼻子裡面加墊人工鼻骨增加鼻樑的高度是唯一的整形選擇,即使,加墊人工鼻骨的手術傷口是藏在鼻孔內,但在術後難免會有一周左右的腫脹,也有很多女性在心情上,無法接受在鼻子裡面放一根永久的植入物,覺得鼻子內有異物很不自在,而這樣的疑慮,在大分子玻尿酸出現後,也造就另一波微整形隆鼻的風潮。 


「隆鼻手術本來就是整形外科最熱門、最常進行的手術,目前,在我的門診裡,選擇利用玻尿酸隆鼻的患者,已超越使用人工鼻骨,主要原因是大分子玻尿酸支撐能力強,隆鼻效果佳,術後幾乎沒有腫脹、不需要恢復期,看起來也遠較人工鼻骨自然,對有隆鼻需求的消費者來說,非常的方便而具有吸引力。」 




「目前,除了少數希望能一勞永逸、鼻子凹陷的非常厲害的消費者外,大部份的年輕女性,都會希望利用注射大分子玻尿酸來讓自己擁有高挺的韓式美鼻。」。 




而另一個使用大分子玻尿酸隆鼻的優勢是,在施打時是採用鈍針,不會傷到神經及血管,只要在進針處施打少許的局部麻醉劑,在施打的過程中,會有漲漲緊緊的感覺,但不會造成明顯的疼痛感,出血、瘀血也都很輕微,消費者的接授度很高。

 


台中歐美整形外科診所院長歐令奮表示,「運用玻尿酸隆鼻,可比人工鼻骨作到更多的細節修飾,得到更完美的美容成效,像隆鼻時,鼻子跟兩眉間的眉鼻線,必須圓滑而飽滿,若消費者的眉鼻線因老化或經常皺眉而凹陷時,就可注射少量的玻尿酸,把玻尿酸從鼻樑往兩眉推,創造出更自然、優美的眉鼻線。」



 




2009年1月12日

歐令奮醫師:鼻延長手術──重建整形的美容手術

為什麼說延長鼻子的手術是重建整形的美容手術?歐令奮醫師表示,因為它是把先天長的不夠長的鼻子且大多是以朝天鼻表現,憑空再長出去一些,類似一些從無到有的重建手術。重建手術有一個金律,就是,以相似的取代相似的。我們鼻子上半部是硬骨,下半部則由軟骨構成,因此用自己的硬骨或軟骨來延長鼻子才可以得到安全的好結果。硬用義鼻去頂,容易發生義鼻歪曲變形,或穿鼻頭而出的悲劇。



做鼻子整形手術十幾年了,歐令奮醫師表示,越來越覺得有很多隆鼻手術根本應做鼻延長手術才符合美學上的審視。但為什麼這種手術不流行?因為它困難、複雜、有更多的未定因素難以控制。整個手術的成敗,手術醫師的手藝、雕刻的功夫、美學上三度空間的敏感度,以及病人本身軟組織的健康和癒合能力,都有關鍵性的影響力。



歐令奮醫師表示,鼻延長手術的幾項個人的堅持:我盡可能只用鼻內隱藏式切口做手術,以免留下可見的疤。雖然手術困難度增加,但我相信之後病人會感謝我的。我一次只用一隻耳朵的軟骨,因為留得青山在,不怕沒柴燒。不怕一萬,只怕萬一。我儘量不取鼻中隔軟骨,因為短鼻子的人鼻中隔軟骨較常人更小。拿了用處不大,卻反而可能會破壞鼻子本身的支撐力。取耳朵軟骨時,不要影響耳朵的外觀和大小。肋骨放在最後一線才用,因為耳後的疤幾乎不可見,胸壁上的疤就難藏了。



如果也需要隆鼻,何者優先?兩種手術可以一起做。如果單獨只做一樣,應先做延長而非隆鼻。因為延長手術必須有包覆在外面的皮肉等軟組織既柔軟又健康,才不會限制了延長的力量。如果先隆了鼻,會有又緊又硬的疤痕組織從山根一路產生到鼻尖。它可是延長手術的大敵。



鼻延長同時做隆鼻時,用什麼來隆比較好?歐令奮醫師表示,在延長手術合併隆鼻時,如果不需要太高,自己的筋膜組織是很好的材料。但如果要有可觀的隆起,人工血管的材質GoreTex 又優於矽膠做的義鼻。因為GoreTex比較不會產生莢膜。夾膜是一種包覆在外來異物上的纖維結締組織,有攣縮傾向。沒有孿縮力量的干擾,可以得到更優質的延長。但手術時間又會延長。



鼻延長手術可以延長多少?決定因素很多,如用耳軟骨,一般可延長0.4 -0.5公分左右。聽起來似乎不太多,但是可佔了鼻子總長度的四至五分之一。試想一個身長160公分的人忽然長高15至20公分,不是一個戲劇性的改變嗎?更別說鼻子處於臉部正中樞紐的位置,有時一點小改變就收了畫龍點睛之效。


隆鼻 別忘延長手術

隆鼻手術加上鼻延長手術才符合美學上的審視?歐令奮醫師表示,鼻子上半部是硬骨,下半部則由軟骨構成,用自己的硬骨或軟骨來延長鼻子,才可以得到安全的結果,若硬用「人工義鼻」,容易發生義鼻歪曲變形或穿出鼻頭的悲劇。



根據十多年臨床經驗,他認為隆鼻手術應做鼻延長手術才完美,但由於鼻延長手術困難、複雜、未定因素高、難控制,整個手術的成敗,在於醫師手藝、雕刻功夫、三度空間的美學敏感度,以及病人本身軟組織的健康和癒合能力。



歐令奮醫師強調,隆鼻手術應該與鼻延長手術一起進行,若單獨只做一樣,應先做延長而非隆鼻。延長手術必須有包覆在外面的皮肉等健康軟組織,才不會限制延長的力量,如果先隆鼻,會有又緊又硬的疤痕組織,從山根一路產生到鼻尖,是延長手術的大敵。



歐令奮醫師指出,鼻延長手術以鼻內隱藏式切口進行手術,以免留下可見的疤痕,而且只用一側耳朵的軟骨。在延長手術合併隆鼻時,如果不需要作太高,自己的筋膜組織是很好的材料。但如果要有可觀的隆起,人工血管的材質GoreTex則優於矽膠做的義鼻。



此外,鼻延長手術可以延長多少,決定因素很多,如用耳軟骨,一般可延長0.4到0.5公分左右,聽起來似乎不太多,但卻占鼻子總長度的四分之一至五分之一。