張松源醫師教妳該如何消除惱人的副乳

人類乳腺組織的原始細胞在胚胎時期是沿著腋下穿過胸前延伸到腹股溝分佈(圖1)，這樣的乳腺分佈其實在很多的雌性哺乳類動物身上都可以看得到，例如：狗、貓、豬、牛等等；但是人類因為演化的關係，出生之後大部份都會以胸前的乳腺原始細胞做為未來乳房發育的基礎，但是在少數的人體身上，會看到由演化殘留的乳頭痕跡沿著上述的路徑出現，更明顯者，這些多出來的乳頭都還會伴隨著部份的乳房發育呢！這些具有著與正常乳房相同組織來源的副乳，我們可稱之為"乳腺型副乳"，它們也可能會隨著發育、月經週期或懷孕而長大漲奶，有些副乳還可以看出來有清楚典型的乳頭結構唷！



圖1說明：

人類原始的乳腺細胞在胚胎發育期，其實是沿著腋下到腹股溝處的帶狀分佈，出生之後，在這些帶狀區域，都可能會有演化殘留的乳腺細胞會單獨發育成一個副乳。

另外，在現代女性身上時常被討論諮詢的所謂的"副乳" 其實是因為腋窩處過多的脂肪囤積並擠出來的一坨肉，看起來好像是一個乳房的外觀；其實這是因為正常的乳房發育都會有一個"尾巴"狀的脂肪組織與腋下的淋巴系統相連接(圖2)，如果此處的脂肪組織過多，當手臂放下時，便會被擠出腋窩而形成一坨肉，所以這樣的副乳應該被稱之為”脂肪型副乳”，並不會隨著發育或體內賀爾蒙濃度而長大；雖然會因為肥胖而使此處的副乳增加，但是有些身材偏瘦的患者，也會出現同樣的困擾。

圖2說明: 人類的乳房，除了圓盤狀的乳房本體發育之外，會有一節好像慧星尾巴狀的脂肪組織與腋下的淋巴系統相連結；如果此處的脂肪組織太多，便會被擠出腋窩而突出成一坨肉，這也是現代美女恨之入骨的副乳的成因。

不論是"乳腺型副乳"或"脂肪型副乳"，只要外觀輕微至中等明顯的話，都可以藉由抽脂手術加以改善(圖3)；除非是很嚴重的副乳或是皮膚鬆弛，通常這樣的副乳都會發生在體重異常肥胖的患者身上，才需要進行切除手術，但是這樣的切除手術，都會在腋下處留下長長而明顯的手術疤痕。
圖3說明: 較肥胖的患者，脂肪型副乳通常也會等比例明顯，因為此種副乳純粹是因為脂肪組織過多，所以可以藉由抽脂手術加以改善。

作者 雅丰時尚診所張松源醫師

歐美整形外科 歐令奮醫師談隆乳手術風險

    隆乳，這是一個時代的潮流和文化衝擊的產物。我們中國傳統藝術觀，即使開放如唐朝，也不會在繪畫雕刻上刻意去歌頌女人的胸部。後來因為西風東漸以及好萊塢視覺藝術的影響，大家逐漸認為豐滿的胸部是一種所謂的美，身材凹凸有致會顯得比較漂亮而且迷人，所以隆乳也就流行了起來。

    關於隆乳手術，好多人都存在些許疑問，究竟哪種類型的女性應該做？是不是有一定的風險？就此問題，記者採訪了臺灣著名歐美整容外科醫師歐令奮。



    歐令奮醫師說：隆乳事實上一開始最常使用的是矽膠，因為矽在人體裏引起的外來物反應是最少的一種。但那時的矽膠是一種液態的矽膠。但是根據美國一篇在1990年代初期的醫學報導，認為滲出義乳矽膠膜的矽膠和身體組織接觸，再順著淋巴流到血液中，有可能引起一些所謂的自體免疫疾病，在美國引起了軒然大波。所以美國政府就禁止使用矽膠，而改用生理食鹽水袋。

 

    其後經過十多年的多中心的臨床研究觀察，發現矽膠並不會引發自體免疫疾病，也和乳癌無關。這種生理食鹽水袋，它的外膜是固態矽膠做的，中間灌以生理食鹽水。如果這個膜破了，生理食鹽水滲出來，會被身體直接吸收成為血液的一部份，而不會產生任何不良的影響。可說是一種最安全的隆胸方式。

    但是，這個生理食鹽水袋的義乳，有幾個比較獨特而常見的問題﹕



    第一是可能會摸得到水袋的邊，尤其是在胸部外下方組織最薄的地方。

    第二個是可能會產生縐折。因為當人直立的時候，水會降到最低處。所以在生理食鹽水袋的上半部會變得比較空，而就產生皺折。有些人如果又沒有足夠厚度的軟組織來覆蓋，外觀可能看的出來。

    第三個問題是有可能會漏水。因為義乳的矽膠膜也是會老化，某些地方過度物理疲乏時就會產生弱點，而於該處發生滲漏。即使是來自商譽最好的公司的報告也是一年有百分之一的機會。如果是比較二線的廠牌，就可能有百分之三到百分之五的機會。當然一旦漏水的話，就必須再重來一次，在換一個。

    早在七、八年前，在國際性的美容外科會議上就有一些醫師報告使用果凍矽膠的義乳來隆乳。廠商研究增強了矽膠分子間的建架，讓矽膠的黏稠度增加，幾乎是不會流動。譬如說，如果把一個果凍膠的義乳剖成一半，它也不會從斷面流出來；用手去壓它，矽膠體可以鼓出來，但是一放掉，它就縮了回去。所以即使外面的矽膠膜失去了完整性，果凍矽膠也不會流出來直接與組織做大範圍的直接接觸。到如今在歐洲、東南亞、和中南美洲，百分之九十到百分之九十五以上的隆乳手術都使用果凍矽膠。

    與上述問題相比，大家更為關注的是進行過隆乳手術的女性會不會比較容易罹患乳癌﹖會不會有後遺症﹖對日後哺乳會造成影響嗎﹖

    歐令奮醫師回答說﹕不會增加得乳癌的機會，反而自我檢查的便利性會增加，因為乳房組織都攤在義乳的上方。只是，有些隆乳之後可能的併發症要提一下。比較常聽到的就是所謂“莢膜攣縮”。任何異物進入人體後，都會誘發組織產生反應，在周圍形成一層纖維組織，在義乳周圍的就叫做莢膜。這層莢膜類似疤痕組織會行某種程度的緊縮。如果緊縮到影響乳房外觀，就叫莢膜攣縮。它會使乳房偏向球形，觸感偏硬，最嚴重時會引起輕度的疼痛和變形。義乳材質的進步，如果配合術後正確與充分的按摩，發生的機會將低於百分之十。

    至於會不會妨礙哺乳呢？不會。因為義乳的位置是在乳房的下方或者是胸大肌下方，並沒有把它放在皮膚跟乳腺之間，也沒有破壞乳管，所以不會影響泌乳功能。

愛美女性減肥整型小心藥物過敏

愛美是人的天性，不管是年輕人或是年紀大的人，不過有些愛美的民眾，想要維持曼妙的身材，又無法控制飲食也不運動，只好藉助減肥藥控制體重，但是還是部分的人因為體質因素，會引發嚴重的過敏性皮膚病。


皮膚科醫師指出，其實在皮膚科門診上經常看到一些藥物過敏的民眾，其中比較引人注意的是一些吃減肥藥的過敏症狀，幾乎都是女性，像是有人出現毒性表皮壞死鬆懈症，多形性紅斑或是血管炎，其中毒性表皮壞死鬆懈症最為嚴重，有喪命的危機。主要症狀是臉部、軀幹出現大量紅斑，然後變成水泡及皮膚壞死糜爛像是嚴重的燒燙傷，還合併發高燒，而且這些過敏症狀幾乎都不會馬上就出現，都是在服藥兩週或是一個月後，才陸續出現各種過敏症狀


醫師也提醒民眾，其實類似這些藥物過敏的反應，幾乎都跟體質因素有關。目前流行的雞尾酒減肥藥，一次都必須服用將近十顆的藥物，而且開立者都視為獨家秘方，不願意輕易透露，加上民眾服藥習慣，因此也很難可以追蹤到造成過敏的藥物。


而除了藥物的過敏之外，還有一些進行手術的患者也要特別小心，可能會出現麻醉過敏的問題。最近在北部地區的一家診型外科就傳出，一名二十多歲的年輕女性，在作臉部整型手術前，進行全身麻醉，不料卻造成中度昏迷，生命垂危。整型外科醫師歐令奮就指出，會進行整型手術的患者，大多身體健康狀況良好，而且都年輕，其實類似這樣的情形，相當少見，大多是因為體質因素。對這種對麻醉藥有特殊敏感的體質，容易出現麻醉後的惡性高體溫症，陷入昏迷，致死率相當高，而且無法從事先的檢測中得知，不過有家族遺傳傾向，必須在進行整型手術前前先像醫師說明。因此醫師也提醒民眾，不管是吃減肥或是想要進行整型手術，必須要上全身麻醉時，都必須以往根據服藥經驗，或是家族史，將可能造成過敏的藥物，先告訴醫師，如果是要動手術，也要先作謹慎的術前評估以策安全。

★關於李久恆醫師～李久恆醫師簡介

  ～ 成 就 雄 偉 男 人 、 創 造 完 美 女 人 ～



                           





李久恆國際整形美容診所--李久恆院長





現任

李久恆國際整形美容診所院長



門診時間

週一至週五（週六特約） 上午10：00 ～晚間8：00



聯絡方式

TEL：（02）2531-8800  

地址：台北市中山區南京東路一段二號六樓





經歷

˙國防醫學院畢 

˙三軍總醫院整形外科 主治醫師 

˙美國德州大學進修 

˙美國加州大學洛杉磯分校( UCLA )整形美容中心進修 

˙比佛利山Dr. Perlman 乳房美容手術中心進修 

˙比佛利山Dr. Kanodia 鼻整形中心進修 

˙比佛利山Dr. Alter陰部整形中心進修 

˙比佛利山Dr. Leaf顏面拉皮手術中心進修 

˙洛杉磯市Dr. Takowski陰莖加大手術中心進修 

˙洛杉磯市Dr. Isse內視鏡拉皮手術中心進修 

˙洛杉磯市Dr. Fodor抽脂雕塑中心進修 

˙聖塔蒙尼卡市Dr. Hoefflin顏面拉皮手術中心進修 

˙聖塔蒙尼卡市Dr. Kawamoto顱顏美容中心進修 

˙韓國Jelin & B.K.整形中心進修 

˙韓國Wells Clinic逢線拉皮手術中心進修 

˙中華民國整形外科專科醫師(整專字250號) 

˙中華民國美容外科專科醫師 







成就雄偉男人，創造完美女人



會進入整形外科領域，是因為覺得整形外科變化性高，一種整形項目可以用很多種整形的方法來達到類似的效果，也因為想要更精進自己的技術，就到了美國拜訪了二十多位各種領域的整形醫師來學習。在此期間，自己在美國的整形診所中學習了不同的整形方法，並且專研男性生殖器加大和增長的整形技術，回國後發表並得到廣大的認同，期望能夠成為人們的「性福醫師」。

         長年來，對於整形手術的目標是時間要縮短、傷害要小、效果要明顯，盡量以局部麻醉為主，不用病人擔心全身麻醉的風險。



         許多人問，如何才能找對適合的醫師呢？我認為要先瞭解醫師的學經歷背景，並且要找整形美容外科學會的專科醫師，不要道聽途說，術前要與醫師做充分的溝通，因為大部分的整形美容手術並不是真的失敗，原因都出自於沒有術前的充分溝通，而導致手術後認定不一的標準，所以自己對於術前溝通相當重視，如此才可以降低手術中的風險以及術後的糾紛。







李久恆院長與比佛利山整形醫師們合影

★大陸ELLE雜誌報導 ~ 戀上整形，行不行?

THE CULT OF COSMETIC SURGERY 

整形會不會讓人上癮?上癮又是不是件好事?  

通過整形醫師的觀察，其實只要不是病態的執著， 

迷戀整形無罪，每個人都可以成為理直氣壯的整形控



在我身邊的人或多或少都整形過，說或多或少，因為現在的整形定義已經逐漸模糊，我所有的朋友都打過內毒桿菌除皺、玻尿酸豐頰、雷射美膚，有人稱這類醫學美容叫”微整形”，但我的朋友臉不紅氣不喘地說：”這哪叫整形!是美容，美容!“好吧，注射、雷射都不是整形，那割雙眼皮總算了吧? ”這叫矯正睫毛倒插，沒割會影響視力的，也不能算整形。”朋友再度教育了我。總結一下，即使去掉以上不算整形的類別，周遭整形比例也很驚人，不相信的話可以觀察一下，巴掌大的鵝蛋臉，杏眼，雙眼皮身邃，鼻樑高聳，唇形豐滿，體重不到90卻有F罩杯，這樣的女人也不是沒有，但此女只應天上有，如果你有幸在凡間遇見，那十之八九是拜整形所賜。

時代變了，除了打死不能承認的明星，坦白整形而且也樂在整形的人比比皆是。

一個剛做完豐頰的朋友談及她整形的動機，其實還真是單純得很。”我換了好幾個髮形師，每次剪出來的髮形我都很不滿意，最後我才發現，不是我的髮形不對，而是我的臉出了問題。”出了問題，就要解決，臉形對了，髮形配著順眼了，那胳膊小腿卻越看越粗，於是整形的道路也就越走越遠了。

醫生，我想整成芭比娃娃!

整形整上了癮，有可能是對完美的追求，也可能是種精神疾病。常問整形的人是不是上癮了。就好像問喝醉酒的人有沒有醉，答案一定是”沒有沒有”。不過要判斷病態整形控也不困難，每個整形醫生都有一套篩選的標準，大致可歸納成兩大症狀。

要醫生挑戰不可能的任務

整形外科醫師直言：＂整形醫生是裝飾師，不是魔術師。＂科技再怎麼進步，整形都不可能化腐朽為神奇，任何抱著不切實際要求和幻想走進整形診所的人，都是整形醫生避之如蛇蠍的對象。醫師回憶，曾經有個染著滿頭金髮。穿著粉紅色風衣、淺藍色高跟鞋的女人來找他。開口就說：

＂醫生，我想整成芭比娃娃。＂姑且不論外國人的臉和中國人差得有多遠，光要把腰圍減到18英寸就難倒一票人。其他還有體重180斤要變成100斤，50歲要變成25歲的癡心妄想者，都是整形醫生的惡夢。

在雞蛋裡挑骨頭

醫師的另一個病人回診時語重心長地對他說：”醫生，我早上起來照鏡子照了整整一個鐘頭，發現我的左右眼皮差了0.5毫米，我一定得再割一次雙眼皮。”諸如此類的人因為對成果不滿意，常會在同一部位反反復覆不斷整形，換了一個又一個醫生，越整越糟最後落得難以收拾的下場。”每個部位做第一次整形都是最容易的，在相同部位作第二、第三次修整時，肌膚組織已經無法支撐，困難度就會提高許多倍。這也是為什麼MJ的鼻子進行多次手術，始終無法成功的原因。

面對這些病態整形控，即使就商業上來說，他們是最願意花錢的客戶，整形醫生也會敬而遠之，因為此類整形控相對引發的糾紛也會很多。還能溝通的病人，整形醫生通常會建議他去做心理治療，”如果說不聽，只好先稱你能力有限，再推薦他去自己討厭的同業那裡看診了。”醫生開玩笑地說。

凡痛過必留下記憶

其實大部分的整形醫生都認為，病態整形控還是占少數，”尤其在經濟危機下，誰經得起不斷請假花錢來整形? ”李久恆整形外科診所院長李久恆表示，他舉抽脂為例，即使現在流行的”水刀抽脂”已經比傳統抽脂出血少，恢復快，但多少還是會有疼痛感， ”想像一個白領好不容易請了幾天假抽脂，回去還得忍住疼痛，穿一個月塑身衣上班，嘗過這種心酸的人在放縱口腹之欲前都會三思，體重很少反彈，更別提二度抽指。” 以前我們常說 ”凡整過必留下痕跡” ，科技日新月異，這句話不在是絕對，但 ”凡痛過必留下記憶” ，還是顛撲不破的真理!

只要不是在同一部位整形，整形醫生對整形空保持樂觀其成的態度，”整得好才會上癮。” 李久恆醫師說，這也算食髓知味，當你獲得滿意的結果，自然更有信心在別的地方動刀。 “我有一位上海客人，送給自己的生日禮物就是一張整形list，她列出了拉皮、全身抽脂、除毛、臉部光療、注射、法令紋填補總共六個項目，分別隔 一兩 個月完成，我覺得這是很正面的整形控。

“整形確實可以帶來自信，而且你一定是有需要才來整形，像貴婦不需要整形，但棄婦就非得整形了。 ”醫生說，”經由隆乳、瘦小腿這些手術，可以讓明星獲得更多工作機會，所以我覺得整形不是一件很膚淺的事。”如果外表對你的工作帶來影響，例如業務人員生了對倒楣的下垂眼，就不要自欺欺人的說外表不重要。 ”很多人都會悲歎：希望我下輩子是瘦子。我不懂，為什麼要等到下輩子?這個願望明明這輩子就可以實現。”

我要帥，但不能太帥

如果你以為整形控都是女人，那可就大錯特錯，這年頭愛整形的男人也不少，而且從老到少，都有不同的整形需求。醫生覺得中年男性老闆對臉形的追求五花八門，絲毫不亞於女人。”這些大老闆不喜歡太瘦或太憔悴的臉，為了看起來福態，常會要求在臉上補點脂肪。 ”以前的老闆寧可維持一臉風霜，歷經滄桑，才像為公司犧牲奉獻，現在則是得營造功成名就的形象，簡單地說，就是要整出一張公司有賺錢的臉。不過幫年過半百的老闆抽眼袋、拉皮時還是得留一手，”老闆們常叮嚀我不要整得太年輕帥氣，萬一看起來比新進的員工還嫩，那老闆的威嚴何在?怎麼管得這人啊?”

專長做男性私密部位整形的李久恆醫生，更告訴我很多啼笑皆非的整形理由

想在游泳池、桑拿室裡傲視群雄不奇怪，但有位男士宣稱由於生肖屬馬，必須配上雄偉的器官這種說法就讓人匪夷所思。不過這種還不是最莫名的，有不少入高齡男性要求整形，理由居然是，不希望以後老了癱瘓住院時，年輕的護士為他淨身忍不住偷笑，卻已無力改變現實。天阿!這種未雨綢繆的心思，只有整形控才想得到。

醫生表示，做私密部位整形的男人特別容易上癮，經常回來增加尺寸。 ”呃，其實這是大男人主義作祟吧，夠用就好。”我期期艾艾的打斷醫生，身為編輯，還是有必要端正視聽，矯正偏差的觀念，醫生白了我一眼， ”誰的胸部不夠用?幹嘛要隆乳? ”好吧。跟整形控是沒法講道理的，而只要扯上面子問題，男人女人都一樣。

整完才能征服另一半

中國人愛整形，跟迷信面相還是多少有點關係，每個醫生都有因為面相問題來整形的病患，和面相有關的整形部位，最普遍的就是鼻子、下巴和太陽穴。 ”我相信面相，也喜歡研究面相。” 李久恆醫生不諱言， ”面相是許多古代巧合的累積，將它們統計之後獲得的結論，其實方法還是很科學的。”

“鼻子塌的人比較沒有主見，我幫病人開刀時最喜歡觀察他們的鼻子。鼻子高的人在家肯定不做家事，鼻子塌的人則大都被老婆管得死死。”李久恆醫生常和病人討論這個話題，結果總是和他堅持的理論相去不遠， ”古代人說鼻為君，這麼多人想整鼻子不是沒有原因的。”

同樣整形，卻也有人抱持很”另類”的想法。”有些男人迷信鼻子和性器官的大小相關，所以非要來整個大鼻子。” 醫生說， ”這樣的人心裡通常有點問題，最好跟他們多溝通，不要輕易動手術。” 而已經做過上千例男性私密部位整形的李久恆醫生，就表示這兩者間並沒有關連性，單純為了這個理由整鼻子的男人，大可打消此項念頭。

豐太陽穴是另一個熱門的整形項目，在面相學，太陽穴凹陷的人容易晚婚，於是許多想結婚的男女就會選擇將太陽穴填補得比較豐滿，已婚的人則希望藉此改善夫妻關係。

此外面相中提及耳垂是財富的象徵，所以男性也喜歡用人工真皮製造豐厚的耳垂和下巴，優關事業運和財富運勢，也是許多人指定整形的部位。

不管面相之說到底有沒有根據，醫生還是建議整形控要為自己整形，而不是為了另一半或迷信。 ”我有個病人交了西方男友，為了配合對方的審美整了個大胸部，分手後和日本人交往，覺得胸部太大不自然又來做縮胸，她的胸部就不斷隨著男友的國籍改變。” 醫生搖搖頭， ”這樣多累，胸部可以變大變小，但有些雙眼皮割開又要縫成單眼皮，困難度很高。”

醫生有話要說

在你成為徹底的整形控之前，醫生希望每個人都要先做好功課。上門整形前，決定好自己想整形的樣子，不要像上髮廊一樣，坐下來叫醫生幫妳出主意。”如果你問我，我會說統統都要整，那病人心裡又會想：我有這麼糟嗎?” 醫生說。你可以拿明星的照片來整形，不過也要考量自己的條件， ”最流行的衣服不見得適合每個人，徐若瑄微翹的鼻子在他臉上很可愛，但放到別的臉上可能像朝天鼻。”

“最美的整形典範其實就是平衡、準確，對稱就有美感。” 李久恆醫生指出，”很多人喜歡濱崎步那種大眼睛高鼻子，但我反而覺得林志玲小小的五官比較耐看，凡是不要太over比較好。” 即使現在的人胸部越整越大，整形醫生還是覺得大G小C，也就是差不多250cc的填充物最剛好。

醫生也是人，多少會有主觀的審美意識，多找幾個醫生聊聊，再從中找出和你美感最接近的人，是選擇整形醫生的好方式。一旦成了整形控，最好就不要再換醫生。

”年輕時隆乳，老了要拉皮，你可以和你的整形醫生建立長期關係，就像家庭醫生一樣，而不是每作一個部位換一個醫生，彼此少了磨合期，會更有默契。”



要長期整形，考量就要更全面。像開眼頭雖然會讓眼睛放大一倍，但眼頭那道白色的疤痕永遠要靠化妝遮掩。 ”現在整形要想到四度空間，”醫生告訴我們，” 所謂的四度空間，就是不僅看到短期的作用，還要思考10年、20年後的影響。”以削骨為例，25歲前削骨肌膚還有彈性，看起來沒什麼問題，但等你40歲後，肌肉沒有支撐，整個臉就會垮下來，讓你老了10歲。在做任何手術之前，醫生都要能分析長期的副作用，才能負責任的行為。

每個醫生都承認，整形最多只能年輕5-10歲，而醜小鴨變天鵝的故事還是看看童話就好，仙女也不是天天下凡的，別給自己和醫生太大的壓力，每個人都可以成為快樂的整形控。

 

斬草除根，去味不留疤─談狐臭的治療！

『狐臭不是病，臭起來要人命』的確在你我的週遭，也曾經身受此味之

苦；若自己便是此類患者，而且曾被人提醒過，對正常的社交活動和人

際關係一定有某種程度的心理困擾；若自己有這類輕微的症狀而且週遭

尚無人提醒過，或自己的親朋好友有此問題，但礙於情面不敢提醒，當

事人一定會覺得和別人的談話之間保持某種距離，或朋友之間的身體親

密動作缺少，所以這可稱為文明社會中最嚴重的〝交際病〞啊！



狐臭可稱為體味的一種，如同口臭般，也是因身體或黏膜表面的細菌將

人體的皮膚分泌物代謝後，所產生的特殊味道；但最根本的主兇還是一

種特殊的汗腺─頂漿腺或稱大汗腺，因為其分泌的汗液富含蛋白質，醣

類脂質及阿摩尼亞等有機物，而且開口於毛髮根部，所以一旦被表皮的

細菌滋生利用，便會產生非常特異的味道，是否有著如〝狐狸〞般的臭

味而命名則不得而知？



頂漿腺的分佈除兩側腋下長毛髮處最多之外，其他如外耳道，外陰部及

眼皮也會存在，外耳道是最早可觀察到頂漿腺生長之處，將產生油膩狀

且有異味的耳垢，所以有經驗的老人家看到小孩子的耳垢是「濕」的，

便可預言此孩將來長大必有特殊體味產生，而腋下及外陰部的頂漿腺則

是必須待青春期之後，才會增生茂密，味道也才會漸濃烈；而狐臭的產

生和遺傳又有非常密切的相關，雙親有此困擾，幾乎所生的小孩多多少

少皆有濃淡不等的狐臭發生。



輕微的狐臭，可以靠日常生活飲食以及保守方法控制，如：少吃油脂豐

富食物，時常保持腋下乾燥乾淨，使用止汗劑，去味劑或芳香劑，或常

以皮膚清潔消毒劑局部洗淨（如沙威隆，依必朗等），但因較費工夫，

且在炎熱夏天不容易保持腋下乾燥，所以也不容易長久維持。



手術的方法，仍是最能徹底解決此困擾的手段，最早的電針燒灼法，乃

是藉微細電燒針將毛囊破壞而嘗試摧毀頂漿腺，但耗時又不精準，目前

已不使用，最近有人嘗試以除毛雷射，也是想藉由破壞毛囊的同時完成

除臭的目的，只是效果猶待評估；利用手術刮除頂漿腺，是目前最被大

家接受的理論，也才能達到『根除』的目的，傳統上會在兩側腋下，順

著皮膚皺折線，作１～２道四至六公分長的切口，而將頂漿腺切除，但

對於日漸重視疤痕美觀的現代人及年輕女性而言，這樣的傷口疤痕是不

易被接受的，尤其有疤痕增生體質的病人，或怕被人誤會曾接受過隆乳

手術的美眉們，最近新發展的微創式內視鏡刮除法，兩邊腋下只須各約

零點五公分的傷口，同樣可達到根治的目的，將是有此類困擾病患

的福音。



筆者常將狐臭比喻為榴槤，在這現今重視第一印象的社會裡，縱使內涵

有著如榴槤般的美味營養，如果散發出的氣味便令人怯步，那大概會喪

失很多被別人賞識的機會，尤其現在有了進步的內視鏡式手術法，更是

令此種手術的結果滿意度提高，有此困擾的患者，何妨找位整形外科醫

師諮詢，讓你(妳)也不再是位「有味道」的人了！ 





文／雅丰時尚診所副院長　張松源醫師

雅丰時尚診所手術簡介--臥蠶

「臥蠶」是緊貼在下眼瞼的一塊小小的很結實的肌肉，主要是眼輪肌肉發達所形成，笑時因眼睛使力的關係，臥蠶會比較明顯，一般長度與眼內外角齊，寬度在4～5mm內為佳，太厚會讓人以為是眼袋。臥蠶會讓眼睛看起來明亮有神，下眼瞼飽滿好看，，讓眼睛帶有親和力，且常伴隨著一雙大眼睛，可以凸顯眼睛看起來靈活討喜，因此有人說臥蠶代表好人緣與桃花運。擁有臥蠶的代表人物就是徐若瑄，許多女性也以此為範本，希望能打造出大又會說話的雙眼。

臥蠶並非人人都適合，如果眼型小又脂肪多（眼皮泡）的人，臥蠶會讓眼睛看來更小，如果已有雙大眼，臥蠶更有畫龍點睛之妙！目前可以下列幾種方式打造臥蠶：

• 植入Gortex
  
  在眼內與外角皺摺處各切開約0.3㎝的小傷口，再將欲植入的薄片長條狀Gortex，放在眼輪匝肌下埋入，最後固定縫合傷口即可，效果為永久性。

適合對象：年輕、無眼袋問題，希望能有永久性效果者

手術時間：約30～40分鐘

麻醉方式：局部麻醉

恢 復 期 ： 約1週後可自然

• 自體脂肪移植
  
  由身體其他部位（如腹部或大腿）取部分脂肪，剪成大小適中的長條型；再切開眼瞼下緣約2㎝的傷口，將脂肪植入眼下臥蠶部位。因可能被身體組織吸收掉，必要時須再度移植填補。

適合對象：希望合併解決眼袋問題者

手術時間：約30～40分鐘

麻醉方式：局部麻醉

恢 復 期 ： 約1週後可自然

• 非手術注射法
  
  可選擇玻尿酸或膠原蛋白注射於下睫毛下緣的眼皮上，形成的長條型突起。

適合對象：年輕、無眼袋問題者、不想動手術者

注射時間：10～15分鐘，塗擦麻藥等待時間約30～40分鐘

麻醉方式：塗擦麻醉藥膏

眼睛下怎麼會有個袋子呢？ - 談眼袋手術

林小姐，25歲，一位電視台演員，因上粧時，同事告訴她眼袋太明顯不好化妝且看起來沒精神而來到我的門診求助。她說拍片時常常熬夜，休假時又常通宵打牌不睡覺，喝酒應酬更是家常便飯。其實她的臉蛋外形相當好，可惜現在看起來一臉疲累，帶點滄桑的感覺。仔細檢查她的眼睛，兩眼都已經有下眼袋了，尤其右眼特別明顯；同時下眼瞼的眼輪匝肌肌肉發達肥厚，看起來就像是雙層的眼袋，蠻不搭調的。

　

隔天我幫她做眼袋手術，刀口是從睫毛下方進入，將多餘的脂肪、肥厚的眼輪匝肌切除，最後再將鬆弛的眼皮拉撐，切除多餘的眼皮。一個月後，再見到她時，真的是年輕光彩再現。我勸她「平常多愛自己一點，生活作息正常一點。」

　

何謂「眼袋」呢？

指的是下眼皮形成如袋子般的下垂變形。

人人都會老化，這是人類自然的生理現象。人類過了青春期，肌膚就會開始老化，皮膚也會逐漸萎縮失去彈性，形成皺紋。肌膚的老化首先會出現在最易為人所看到的臉部，而臉部的老化起始於眼睛周圍的肌膚，這是因為這個地方的皮膚最薄而且眼輪匝肌活動最為頻繁、豐富的緣故。若是老化發生在上眼瞼，則上眼皮會鬆弛下垂。若是老化出現在下眼瞼，則會有眼袋的形成。

　

眼袋形成的原因可歸類為三大原因：



下眼瞼皮膚或眼輪匝肌過度鬆弛下垂



筋膜韌帶鬆弛導致脂肪凸出



脂肪過度增生肥厚

　

哪些人可能有眼袋呢？

如過去盛行的股票族、目前風行的電腦族(網咖)，他們經常目不轉睛的盯住螢幕，用力努力的看，結果是眼皮和眼輪匝肌容易疲勞鬆弛導致脂肪凸出。



酗酒者或常熬夜者因顳側血管常常充血腫脹，也容易有眼袋。



甲狀腺功能亢進併有眼球突出者，因下眼皮被擠壓，造成局部水腫而形成眼袋。



有些人，可能是遺傳的關係，在出生後眼袋持續存在，年紀輕輕，眼袋就相當明顯，稱之為先天性眼袋。



另外也有些人的下眼瞼眼輪匝肌特別肥厚發達，也會形成類似眼袋的外觀。

　

去除眼袋，要靠手術，我們稱之為眼袋手術。

手術治療的原則是將過度膨出的多餘眼窩脂肪去除，並將鬆弛多餘的眼皮切除。

　

眼袋手術的方法可以分為：

睫毛下眼袋摘除術：這種手術是從下眼瞼睫毛下緣切開，依序切開眼輪匝肌，打開下眼眶中隔，剝離出脂肪，然後將多餘的脂肪切除，再將鬆弛多餘的皮膚切除，最後將傷口縫合。

此種方法適用於眼袋較大、眼皮皮膚鬆弛、皺紋較多、或是下眼瞼彈性較差的患者。

大部分病人疤痕皆不明顯，除了少數有疤痕體質者會比較明顯。



結膜內眼袋摘除術：這種手術是從下眼瞼內側的結膜切開，將多餘眼窩脂肪找出並予以去除，而使眼袋消失。

此種方法適用於眼窩脂肪有多餘的膨出，但眼皮皮膚彈性不錯、下眼皮並無鬆弛皺紋者。

因其傷口不經皮膚切入，而是由結膜切入，故眼皮表面不會留下任何疤痕。



脂肪移植術：針對眼袋下有明顯淚溝的患者，將眼袋手術的方式稍作改變，將原本要去除的脂肪，轉移墊在下眼眶骨骨膜上方，如此可將凹陷的淚溝墊高，進而改善明顯的溝痕。



眼輪匝肌切除術：有些人的眼輪匝肌特別肥厚發達，在下眼瞼會形成類似眼袋的外觀，手術方式與睫毛下眼袋摘除術類似，從下眼瞼睫毛下緣切開，將過度肥厚的下眼輪匣肌予以部分切除減肥，達到治療的效果。

　

術後病人的配合是相當重要的。

病人在術後二天內一定要積極的冰敷，因為冰敷可以止痛也可以消腫；而腫脹瘀青恢復時間，視個人體質有所差異，一般在術後七天，瘀青腫脹就可消退了，少部分的人可能需要二星期瘀腫才會消退。

　

結膜內眼袋摘除手術後的瘀腫較不明顯，消退的也比較快。

其實張醫師都會鼓勵病人，術後當天好好冰敷，頂多隔天再休息一天，然後戴著漂亮的有色眼鏡上班吧！手術後五到七天拆線；若是結膜內眼袋摘除手術，則不用拆線。大部分的疤痕皆不明顯，一般人看不出開刀的痕跡。

　

眼袋手術也可能會有併發症，最常見的併發症為下眼瞼外翻，原因是手術時皮膚切除過多，或是下眼瞼術前已有彈性鬆弛，而手術中未予以處理，造成下眼瞼外翻。症狀輕者多半會逐漸自動復原，症狀嚴重者，則必須將下眼瞼彈性補強或是甚至要補皮手術來矯正。

不過發生併發症的機會相當低。





Q&A:



Q1：我眼睛下有兩個不小的眼袋，讓我看起來一副很想睡覺的樣子，老闆老是問我上班怎麼這麼沒精神，冤枉啊！我決定要去除我的眼袋。請問動手術要花多久時間？恢復期要多久？

A1：根據您的描述，應是脂肪過度增生造成的眼袋，所以使人看起來比較疲倦。

眼袋手術的時間約一小時，術後當天好好冰敷，頂多隔天再休息一天（記住冰敷至少二天），然後戴著有色眼鏡上班，手術後五至七天拆線，一星期左右可消腫八至九成，一個月左右就可以相當自然。

 

Q2：請問割完眼袋之後，能不能化妝、戴隱形眼鏡，會不會有感染的問題？

A2：眼袋手術後，傷口要塗藥膏至拆線，傷口不必覆蓋，手術也不會影響視力，可以從事正常活動，化妝和戴隱形眼鏡都可以，只是臨床上幾乎所有病人在眼袋手術後到拆線前這幾天都會戴眼鏡，妝上在沒有傷口的其他部位。會不會感染呢？只要您照著醫師的處方和換藥方式，通常是沒有問題的。 





外開式

      

                手術前：因下眼                                        手術後：切除多餘的皮

                皮的皮膚鬆弛，合併有                              膚並摘除脂肪後，雙眼

                脂肪累積形成眼袋，看                              看起來年輕許多。

                起來較蒼老。





內開式

      

            手術前：年輕女老師，                               手術後：將眼瞼內側的

            因脂肪累積形成眼袋，                               結膜切開並摘除脂肪，

            顯得很沒精神。                                         完全不留疤痕。 







眼袋抽脂









內開眼袋

 

              術前                              術後1個月







圖文版權 : 雅丰時尚診所&張松源醫師

隆乳材料的演進

作者：張松源 醫師

雖然隆乳手術被一些衛道人士叱為無病呻吟，但不可否認，乳房除了是女性的性徵之外，擔負起人類繁衍哺乳的神聖生理功能之外，它更是可以讓女人更女人的魅力工具，也是男歡女愛過程中，深深吸引異性的條件；尤其在西方圖像及東「淫」媒體漸遞席捲台灣的年輕文化市場，女人擁有豐滿傲人的胸部，就如同男人熱衷勤練的肌肉線條，難怪隆乳手術在台灣已經是一種非常被廣泛接受的整形手術！

據統計資料，台灣每年接受第一次隆乳的患者，大約在8千人次左右，也就是說，每個月在台灣就會有大約700個隆乳新夥伴加入， 每天就有30對「假奶」被吾等美容外科專科醫師製造出來；這些統計數據還不包括其他特殊隆乳案例呢，例如：遠赴重洋到泰國或日韓等地動手術者、貪小便宜給非專業或專科人士手術者、曾經在胸部接受過矽膠小針注射美容而組織變硬者、對於之前隆乳手術結果不滿意重新再次調整手術者，所以，其實每天都有很多患者接受著各式各樣的乳房整形手術！

隆乳手術在台灣施行已經有超過50年以上歷史，所使用的材料，由最早的局部注射液態石臘或矽膠(即俗稱的小針美容)，到矽膠填充的義乳袋，後來因為矽膠義乳袋有很高的滲漏率，也會讓灌注的矽膠滲漏到正常乳腺組織，而如同小針美容一般形成大小不一的硬塊；所以在1980年代以後，就已經被美國FDA公告禁止使用，雖然在其他國家中仍繼續使用，

例如：日韓等國就不排斥建議隆乳患者採用，但是台灣衛生主管機關還是公告嚴禁使用矽膠充填的義乳於隆乳手術至今，即使最近研發出的凝膠狀矽膠義乳(又稱果凍矽膠)，填充材質和外膜結構都已經大大改善，外膜滲漏矽膠的比率也明顯降低，目前在美國也正接受FDA嚴格評估中，預定今年即可順利取得醫療器材審核許可證，這樣台灣衛生當局便可以正式解除禁令，在台灣的愛美同胞便可以正當使用觸感最溫和柔軟，真實度幾近於自然的義乳材質！

有關目前唯一被合法使用的鹽水袋義乳，它的外膜是由2-3層的矽膠聚合分子所緊密疊合而成，不會因為遇到人體的溫度而有溶解或軟化的情形；具有高度延展性，可以被極度平壓或柔捏而不破裂； 也有很好的彈性，所以被壓擠後可以快速回到原來充填食鹽水的圓盤狀而不變形；至於義乳內部填充的就是一般我們在打點滴時所注射的生理食鹽水，一旦義乳滲漏或破裂時(目前統計數據約5-7%)，這些食鹽水在乳房組織內會漸漸被自體吸收，不會有殘餘硬塊之虞！

很多人對於隆乳所使用的鹽水袋有很大的疑慮，就是怕會容易得乳癌！這種擔心早已經被許多有權威的研究給否定了，美國FDA也承認不會有這樣的後遺症，所以才會准許鹽水袋義乳在人體的使用，而自從使用鹽水袋義乳30多年以來，也從來沒有研究可以證實與乳癌的發生率成正比。

所謂「愛美無罪，整形有理」，因為現今所採用的義乳材質已經加以改良強化過，不論是滲漏或破裂機率已經大大降低，外膜的厚度也減少許多，避免將來術後摸得到義乳的感覺，當妳想讓自己也列入波神之列的同時，除了醫師的手術經驗必須謹慎參考之外，對於現在使用的材料，其實可以比過去更放心了。

★李久恆診所～新美式陰道整形、陰道緊實

新美式陰道緊實術，注射自體脂肪，性福更美滿

醫學美容的進步，使得愛美的女性可在不為人知的情況下改變容貌，但親密關係發生鬆馳問題時，常常讓人羞於啟齒，讓夫妻同床卻距離好遙遠，最近整形外科醫師新引進美式陰道緊實術，以自體脂肪注射的方式，改善患者的困擾，同時不留疤痕，術後恢復期短，讓夫妻生活更美滿。

陰道鬆弛是產後婦女最常見的困擾之一，往往會使得夫妻間的性生活大受影響，唯一的改善方式就陰道整形，傳統治療方式是動手術縫緊陰道黏膜下的結締組織，再把鬆弛的黏膜組織切除，縫合表皮，達到陰道口緊縮的效果，不過會產生疤痕，甚至造成陰道口角度改變，恢復期更長達6週至3個月。

國內最近引進的一種新美式陰道緊實術，則是抽取自體大腿外側的脂肪，再運用注射特殊技巧，植入陰道壁的兩側，藉擠壓方式達到緊實的目的，因為透過注射，沒有傷口，不會產生疤痕，也不影響陰道口角度，術後3到7天就可以恢復正常性生活。

整型外科醫師李久恆表示，有些婦女產後出現陰道鬆弛問題時，常會羞於啟齒、諱疾忌醫，甚至會迴避、拒絕跟先生發生親密行為，都往往讓夫妻關係緊張，而現在透新的治療方式，病患不但不必開刀，更可在短時間內就恢復陰道緊實。

不過，李久恆不諱言，注射治療效果雖然不錯，但由於是利用自體大腿脂肪移植，約有3-4成會被人體組織吸收，若想要維持陰道緊實度，可能得視個人情形，每2年重複進行注射；但注射價格較傳統手術貴上一倍。

★「美式陰道緊實術」 恢復緊實不留痕跡

妳能想像肚子的肥油，也能化身為「性」福的利器！有一位來自台中的醫師娘，因為嫌自己與先生嘿咻時，總是少了一點刺激感，認為陰道不夠緊實，擔心影響閨房情趣，於是搭車北上求助整形外科醫師，進行最新美式陰道緊實手術，醫師娘還可以搭高鐵回台中接小孩，做完回家後，老公也沒有發現異狀，一週後行房快樂似神仙，快速方便安全。

藝人小S也曾經在懷孕第一胎時表示，擔心生子導致陰道鬆弛，影響夫妻間性生活樂趣。目前最新美式陰道緊實手術，已經可以讓女性不再擔心另一伴深入探險時毫無快感。

有陰道鬆弛的隱疾的女性，不必再活在黑暗中，根據整形外科醫師李久恆表示，新式陰道整形術又名新美式緊實術，是以針筒抽取婦女大腿或腹部脂肪與結締組織，將其注射到大陰脣的上方，醫師再以擠壓方式，將這些脂肪與結締組織，擠到陰道壁兩側。

這項手術採局部麻醉進行，抽取的脂肪、結締組織約60CC，注射入陰脣後，因是自體組織不會排斥，但有吸收問題，原則上，術後2個月會完全定型；陰道壁兩側約各殘留20CC的量，達到柔軟與彈性的效果。

新美式緊實術不需除毛且幾乎沒有疤痕，新美式緊實術則可從開口到三、四公分處，均有緊實感。手術時間約半小時，採用局部麻醉，先抽取大腿的脂肪，再將脂肪注射到陰道，術後3至7天即可恢復行房，透過注射方式幾乎不會有傷口。

傳統的手術方式是把陰道黏膜下的結締組織縫緊，再將鬆弛的黏膜組織切除，並縫合表皮。情況較嚴重患者可加上會陰括約肌的縫合，達到緊縮的效果。若是縫得太深，會導致陰道口角度改變，進入困難，因此傳統手術多只改變陰道口的大小，有少數人會有疤痕疼痛的困擾。手術時間約30分鐘至1小時，術後需要6到8周才能行房以免傷口裂開。

李久恆提醒，有些婦女產後出現陰道鬆弛私密問題時，常會羞於啟齒、諱疾忌醫，甚至會迴避、拒絕跟先生發生親密行為，影響夫妻關係，現在透過最新美式陰道緊實治療方式，不但不必開刀，更可在短時間內就恢復陰道緊實。雖然注射治療效果雖然不錯，但由於是利用自體大腿脂肪移植，約有3-4成會被人體組織吸收，若想要維持陰道緊實度，可視個人情形需求，每2年重複進行注射；但注射價格較傳統手術貴上一倍。

女性接受最新美式陰道緊實手術既保有私密，又能增進伴侶間的美滿性生活，對於有此困擾的夫妻不啻是一大福音！

★李久恆專欄～差之毫釐 性福千里:談陰道緊實手術

差之毫釐 性福千里:談陰道緊實手術 

 

肚子的肥油，能化身為「性」福的利器！醫界運用抽脂方式，將肚子肥油與結締組織「乾坤大挪移」至陰道內壁，號稱能讓陰道更緊實、有彈性，性愛更加美滿。　



赴美學習陰莖加大術的整形科醫師李久恆，今日再發表女性陰道緊實術，他說，他的門診已有夫妻檔一同整形，丈夫加大那話兒的size，老婆則是做陰道緊實術；而他個人施做的案例中，年齡最高的是一位60多歲的阿嬤。　李久恆說，新式陰道整形術又名新美式緊實術，方法是以針筒抽取婦女大腿或腹部脂肪與結締組織，將其注射到大陰脣的上方，醫師再以擠壓方式，將這些脂肪與結締組織，擠到陰道壁兩側（費時約半小時）。

　

這項手術採局部麻醉進行，抽取的脂肪、結締組織約60CC，注射入陰脣後，因是自體組織不會排斥，但有吸收問題，原則上，術後2個月會完全定型；陰道壁兩側約各殘留20CC的量，達到柔軟與彈性的效果。　李久恆說，傳統陰道整形是將陰道近子宮頸處的贅皮剪掉、束緊、強化陰道的緊實感，方法簡單，但若縫合過緊，可能導致陰道口角度改，產生行房困難。　



新式手術不直接注射脂肪到陰道壁，理由係陰道壁是個易發炎部位，注射在陰道附近的大陰脣，再擠去陰道內壁的作法，可減少感染情形。　值得注意的是，術後的3至7天要禁慾，以利陰道壁內新脂肪定位，待周遭組織癒合後，性愛過程才不會因再次擠壓，讓脂肪移位。　



60多歲的美滿姨（化名），有過婚姻、小孩，現有固定男友，她趁著男友出國期間，偷偷進行陰道整形術，男友返台後，立刻查覺她的不同，但美滿姨辯稱是練了凱格爾運動，不肯說出偷偷整形秘密。　李久恆說，無論是男性陰莖加大術或女性陰道整形術，患者大多私下進行，但近來也出現一些夫妻檔一同進行，證明不論是男或女，都愈來愈勇於追求「性」福。 

★熟女在意胸部萎縮下垂 「內視鏡隆乳」重拾自信疼痛度低

現代女性越來越懂得寵愛自己，尤其是典型熟女，往往具有有豐富的人生閱歷，有內涵、氣質優雅、自愛自信、懂得體貼與關懷。關於自己的身。體部位變化也不例外，一些熟女對於逐漸受到地心引力，或是因產後、哺乳後所造成的胸部縮小，甚至下垂等情況，也格外在意。

許多熟齡女性在產後，有乳房萎縮，甚至出現下垂情況，整形外科醫師李久恆指出，前來詢問內視鏡隆乳的人增加不少。尤其產後泌乳結束，女性隨著年紀增長，胸部都會有萎縮下垂的現象，對於產後婦女來說，能達到調整胸型，尤其能改善乳房下垂的問題，在穿衣服、社交活動各方面，能找回更多自信。

隨著內視鏡手術技術進步，目前進行內視鏡隆乳，只要在腋下開一個三公分的小傷口即可，而且出血量少。李久恆醫師表示，對於產後萎縮下垂的女性來說，疼痛會相對較低，因為這些女性朋友產後已經漲過奶，乳房組織比較鬆弛，不像沒有生產過的年輕女性肌膚這麼緊繃，因此疼痛度較低。

對於上班族來說，不會影響社交生活，也不容易被周遭的人發現動過手術，術後乳房摸起來柔軟、觸感較好，不會像傳統放置鹽水袋可能摸到水袋邊緣的異物感。要注意的是，手術後三個月內還是要勤加按摩、定期回診，避免莢膜攣縮，三年後要進行MRI追蹤檢查，才能長保胸部美麗。

｢親愛的，我把你變大了｣--開眼頭整形手術

最近這二、三年來，只要提到 雙眼皮手術，大家多半會討論到「開眼頭」這樣新鮮的話題，而這麼火星文似的名詞，也因為越來越多人的討論評判和手術實例，很多人並不陌生；但其實對於這種手術的了解還是屬於好奇階段，並不知道它對 雙眼皮手術 的小兵立大功的重要性。

張醫師非常推崇也熱衷於開眼頭的附加手術，因為它對於細小眼型的東方人而言，確實是可以有效放大眼神效果！

　

到底什麼是「開眼頭」呢？

　

首先必須先介紹所謂「眼頭」意指何物？

這是人類眼睛的解剖名詞，正確專業名詞是「眼角內眥( medial canthus )」，它是上眼瞼和下眼瞼在內側的相連接處，在這構造的皮下深層，由淺而深分別存在：



眼角內眥韌帶( medial canthal ligament )



淚小管( lacriamal canaliculi )



淚阜( lacrimal caruncle )



淚囊( lacrimal sac )

　

東方人的上眼瞼在此處會有一道較明顯的皮膚皺摺，解剖名稱為「內眥上皮皺摺( medial epicanthal fold )」，因為這特殊的結構，所以東方人的眼形，在內側常會呈現細尖狀，將西方人眼睛常外露出的淚阜遮蓋住，這些典型的東方眼形在很多古典美人畫像或現代人像攝影中都可以看得到。 





西方人種的上眼皮結構(格子圖) 

在鼻側上下眼瞼交接處 並不會出現如東方人種上眼皮的眼角內眥(大圖) 就是我們現在通稱的「眼頭」

　



那為何要動「開眼頭」的手術呢？

其實開眼頭手術就是設計來為了「內眥上皮皺摺的美化整形手術( epicanthal fold reduction-plasty )」。

　

因為東方人的內眥上皮皺摺過於發達，再加上眼框裂縫( orbital fissure )太小，所以眼睛的外形看起來就偏向於細扁狀，甚至會有類似「狐狸眼」的眼頭形狀，再加上東方人獨有的鳳眼，所以單眼皮的東方人就會給人嫵媚的印象，但也有人認為這樣的眼神會太過冷艷銳利；如果動雙眼皮手術，通常在眼頭側的寬度就會漸漸變窄，約在眼睛的內1/3處便消失，而躲進內眥上皮皺摺。

　

簡而言之，眼頭整形(或稱為開眼頭)的目的有以下數點：



將冰冷銳利的眼神柔化



讓雙眼皮的線條更明顯，強調眼影彩粧



讓眼神自然放大



縮小眼睛距離，將鼻樑根部平塌掩飾，會有隆鼻的視覺效果



眼頭整形手術 相對於其他眼部整形手術而言，可以說是具有畫龍點睛的效果，極迷你且細緻的手術傷口，術後的腫脹恢復期約1-2天，5-7天拆線。

　

會在眼睛內側留下明顯又醜陋的疤痕嗎？

　

過去的 眼頭整形手術 方式常會擔心在眼睛內側留下明顯又醜陋的疤痕，但是現在改良再改良的 眼頭整形手術 方式，手術後1個月的疤痕，幾乎已經恢復到看不見的程度；即使有疤痕増生體質的患者，眼頭的疤痕都可以藉由按摩或局部注射些微除疤針或以雷射磨平，最後疤痕還是會幾乎淡化不見的！

　

開眼頭會不會因為兩眼間距縮短而造成鬥雞眼？

　

常有些人擔心開眼頭會不會因為兩眼間距縮短而造成鬥雞眼，其實這是庸人自擾的想法。

　

因為鬥雞眼是因為控制眼球的肌肉失去協調平衡才會造成的，但是 眼頭整形 只是眼皮的手術，並不會影響到深層的眼球活動肌肉，而且只是改變眼頭形狀，並不是將整個眼睛往內側中央位移，所以絕對不會有造成鬥雞眼的後遺症出現。

　

另外在 眼頭整形手術 中，如果醫師手術經驗不夠，也有發生過將眼角內眥處 前文提過的淚小管、淚阜或淚囊( 統稱為淚器 lacrimal apparatus )破壞，產生手術後疤痕而將其阻塞，影響淚液排流至鼻腔，反而讓患者整天淚眼汪汪，感到不適與困擾！

　

張醫師自豪的是，至目前為止，眼頭整形手術 已經完成逾百例，但都未曾發生此項併發症。

　

雖然眼頭整形的興起是來自於日韓兩地的藝人，但是其實這樣的手術並不是最近才被創新發展的，只是過去 雙眼皮整形手術，比較沒有「整體造型、因人而異」的手術觀念；就如同 韓式隆鼻和過去隆鼻的觀念，最大差異就是在於鼻頭部份的強調與美化，有鑒於現代臉部彩妝風潮， 眼部彩妝已經和大眼美女密不可分。

　

張醫師 建議：為了使眼睛更明亮、雙眼皮線條更明顯，眼頭整形手術是值得推廣的！





文 / 雅丰時尚診所 張松源醫師









過於發達的眼頭構造 容易造成內斜視的錯覺 

其實此位患者經過眼科專科醫師診斷 並無任何斜視的問題







因為東方人的鼻樑山根部位過於扁平 

如果又有明顯的眼頭 容易使雙眼眼距過寬的現象更明顯







東方人充滿神祕的瞇瞇眼經過雙眼皮及開眼頭整形手術之後 頓時眼神大開 成為大眼美女 

但是眼頭的疤痕是設計隱藏於內側眼角之處 手術後3個月 幾乎不可見疤痕







經過雙眼皮整形手術之後 眼神仍顯過於銳利 經過開眼頭整形的微調手術之後 

更嫵媚的眼神出現 在眼部的彩妝上也更容易表現了







延伸閱讀-->

新式隱形「開眼頭」整形，大眼更有神

明亮雙眸、美麗成雙 - 張松源醫師談割縫雙眼皮手術

小娟，17歲的高職生，有個問題困擾她很久了：每天早上起床後照鏡子，分明就是一副沒睡飽的樣子，泡泡的眼皮、無神的目光，讓原本就小的眼睛看起來更小了。想到待會去學校又要被同學們取笑，心情簡直糟透了。

　

當她來到門診，正襟危坐、帶著抗議的口吻、娓娓道出心中的不滿與委屈。我專注地望著她的雙眼，平心而論，小娟的上眼皮浮腫，眼皮下脂肪肥厚，這是標準的東方眼型(Oriental eyes)，雙眼皮手術應該可以確實解決她的問題。

　

眼部整形旨在美容，除了心理治療效果外，更可帶來一雙傳神的眼睛；雙眼皮手術可說是年輕人最愛的美容外科手術之一，也是整形外科門診中最常被詢問的手術之一。

　

「東方眼型」指的是台灣、日本、韓國跟中國等(屬於蒙古系人種)之共同眼部特徵：



眼部平坦



眼皮除腫



雙眼皮不普遍



雙眼皮狹窄或是內雙



眼裂細小



眼型略為往外上方傾斜



內眼角常被內眥覆蓋



內眼角不明顯，整體看起來較缺乏立體感。

粗略估計大約一半以上的東方人是單眼皮，而西方人多半都有雙眼皮。

因此，若說雙眼皮手術是東方人特有的手術並不過分。

　

為何要做雙眼皮呢？

眼睛在臉部的美觀上佔有極重要的地位。除了具有重要的視覺功能外，也是傳情達意的重要「櫥窗」。眼睛的樣式、大小、形狀等，常會讓人有不同的感受：明亮圓淨的眼睛給人精神爽朗的感覺；眼皮厚重給人無精打采的感覺；眼睛狹小則容易給人心胸狹窄的不良印象。

　

單眼皮的人眼部的皮下脂肪厚，令人看來眼神沉重。眼睛睜開時，睫毛的方向不往上翹，甚至向下，導致眼睛小，一副精神不佳的樣子，也給人拒人於千里之外的感覺。甚至有些人眼皮會蓋過眼瞼下緣，壓迫眼睫毛，使睫毛刺激眼球，引起類似倒睫毛的症狀，所以單眼皮的人較不適合戴隱形眼鏡。也因為這樣，擁有一雙大而傳神、睫毛上提的眼睛，總是令人羨慕的。

　

手術常識不可少

雙眼皮手術的方式可以分為縫合法跟手術法兩種：



縫合法：以外科用的縫線，在需要雙眼皮的地方從眼皮穿入到結膜，再回頭穿出眼皮，打節後把線結埋入皮下；一般約要縫三針。

縫合法手術的好處是方便迅速，恢復比較快。

缺點則是雙眼皮容易消失，多餘的眼皮及脂肪無法去除。



手術法：是將眼皮切開，用縫線將提眼瞼上肌筋膜固定到需要雙眼皮之處的真皮和皮下組織，之後再縫合皮膚。

手術法的效果比較持久，而且可以同時切除多餘的皮膚或脂肪。

缺點是眼皮的浮腫會持續比較久，短期內疤痕較明顯。



如何評估雙眼皮手術的結果呢？

雙眼皮手術的結果是否成功，有許多判斷標準，但最重要的是自己要滿意，以下提供幾點做參考：



雙眼皮自然協調、對稱。



手術後眼睛變大，睜眼時輕鬆自在。



手術後疤痕不明顯。



　

誠心的建議

眼睛是我們的靈魂之窗，期待一雙明亮的眼眸，能增加我們自信與活力，在此還是要提醒您，手術前一定要多諮詢、多溝通喔！









圖文版權：張松源醫師